Estos precios llevaron a ejercer presión en los EE. UU. para de- sarrollar una alternativa más barata a los barbitúricos para el su- icidio asistido y, en 2014, los médicos activistas del estado de Washington desarrollaron un nuevo y letal “Protocolo de los 3 fármacos”. Aunque eficaz, algunas personas experimentaron di- ficultades para tragar y, a finales de 2016 se logró un “Protocolo de los 4 fármacos” mejorado, también conocido como “DDMP”. Las mejoras más recientes han visto surgir las mezclas DDMP2, D-DMP2 y, más recientemente, D-DMA. Estas combinaciones de fármacos se componen de productos farmacéuticos fácilmente disponibles y se pueden ingerir por vía oral sin asistencia médica para lograr por sí mismo una muerte eficaz por elección. Este capítulo facilita detalles de estas mezclas recién desarrolladas.