Questi aumenti di prezzo hanno portato a pressioni negli Stati Uniti per lo sviluppo di un’alternativa più economica ai barbiturici per il suicidio assistito e nel 2014 medici attivisti dello Stato di Washington hanno sviluppato un nuovo letale “protocollo con 3 farmaci”. Pur efficace, alcuni hanno lamentato difficoltà a deglutire, e alla fine del 2016 si è passati a un migliorato “protocollo con 4 farmaci “, noto anche come “DDMP”. Miglioramenti più recenti hanno visto emergere il DDMP2, il D-DMP2 e, più recentemente, il cocktail D-DMA. Queste combinazioni sono costituite da farmaci prontamente disponibili e possono essere assunte per via orale senza assistenza medica per fornire una morte elettiva e fai da te efficace. Questo capitolo fornisce i dettagli su questi cocktail di farmaci sviluppati recentemente.