Introduction L’amitriptyline (Laroxyl) est le produit le plus utile dans la classe des antidépresseurs tricycliques (ATC). Pris d’une certaine manière, il peut être létal.
L’arrivée des ATC remonte au début des années 1960. Ils bénéficièrent tout de suite d’une bonne réputation comme antidépresseurs. Mais leur marge thérapeutique étroite, la dose thérapeutique et la dose toxique étant proches, mettait en danger de surdose accidentelle ou intentionnelle les patients dépressifs auxquels ces médicaments étaient prescrits.
Leur implication dans un grand nombre de morts par surdose a conduit à préférer une autre classe d’antidépresseurs plus sûrs, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), comme la fluoxétine (Prozac). C’est ainsi que les ATC sont passés aux oubliettes.
Néanmoins, depuis ce temps, les ATC ont repris du galon dans le traitement de douleurs neuropathiques rebelles comme la névralgie du trijumeau et la migraine.