Propranolol – B-blocker die de werking van nitriet versterkt Maagzuurremmers
Er is veel discussie geweest over de voordelen van vermindering van het maagzuur (om de productie van stikstofmonoxide in de maag te verminderen met de daarmee gepaard gaande daling van de bloeddruk) en waardoor er meer nitriet direct vanuit de dunne darm in het bloed kan worden opgenomen. Het voordeel van het al dan niet innemen van een maagzuurremmer (zoals Mylanta), een H2-antagonist (zoals Cimetidine) of een protonpompremmer (zoals Nexium) kan echter niet worden vastgesteld. Dit wordt daarom niet langer geadviseerd.
Bètablokkers
De dodelijk werking van nitriet kan worden versterkt door gelijktijdige inname van een Bètablokker (hartslagvertrager) zoals propranolol. Bij onvoldoende zuurstof in de bloedbaan willen de hersenen dit proberen compenseren door de hartslag te verhogen. De Bètablokker zal deze compensatiepoging echter dwarsbomen door de hartslag te verlagen en de hypoxie verder te versterken.
