Figura 3 - Fotografia de nódulos pequenos (0,5cm de diâmetro), eritematosos, alguns com ulceração, no prepúcio de um cão da raça teckel, macho, de sete anos de idade. Diagnóstico: linfoma cutâneo
Figura 5 - Fotografia de nódulo interdigital, alopécico, não ulcerado, com evolução de dois meses em um cão da raça chow-chow, macho, cinco anos de idade. Diagnóstico: linfo- ma cutâneo
Localização abdômen
dorso tronco cabeça cervical dígitos
membros torácicos perianal
membros pélvicos não informado
Figura 4 - Fotografia de lesão ulcerativa inter- digital com evolução de três semanas em um cão macho, SRD, de quatro anos de idade. Diagnóstico: linfoma cutâneo
Quanto ao porte físico, nenhum cão
SRD possuía peso corpóreo superior a vinte quilos, três apresentavam porte médio e nove eram de pequeno porte. Dessa forma, considerando também o porte dos cães com raça definida, obser- vamos a ocorrência do linfoma cutâneo de acordo com o porte físico da seguinte forma: 47% em cães de pequeno porte, 31% em cães de grande porte e 22% em cães de porte médio. Ao avaliarmos a distribuição das
lesões, verificamos que 23 cães apre- sentavam múltiplos nódulos pelo corpo, dezoito possuíam de dois a quatro nódu- los, sete tinham lesões únicas e um apresentava ulcerações em mucosa nasal, oral e despigmentação (Figuras 3, 4, e 5). Adistribuição dos tumores, con- siderando a localização corpórea, está descrita na figura 6. Sinais sistêmicos inespecíficos como
apatia, vômito, anorexia e diarreia foram observados em nove (18%) cães. Aclassificação morfológica foi reali-
zada a partir de cortes histológicos em 34
Total* 27
23 15 11 9 7 6 5 4
12**
* Nos animais com nódulos múltiplos foram consideradas todas as localizações apresentadas ** A localização das lesões não foi informada
Figura 6 - Distribuição das lesões neoplásicas do linfoma cutâneo de acordo com a localiza- ção corpórea de 49 cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Lon- drina no período de janeiro de 1990 a agosto de 2008, Londrina-PR, 2008
Protocolos com monoterapia antineoplásica protocolo
prednisona lomustina
dexametasona total
8 1
20
Figura 7 - Fotomicrografia de pele com linfoma não epiteliotrópico. Observar na derme a pre- sença de células tumorais redondas, com nu- cléolo proeminente em posição central (setas brancas) e figuras de mitose (setas pretas). HE. Objetiva 40x
Figura 8 - Fotomicrografia de pele com linfoma epiteliotrópico. Observar a presença de células linfoides infiltradas na epiderme (setas). HE. Objetiva 40x
cães tratados 11
Protocolos com múltiplos fármacos antineoplásicos protocolo
COP
velcap-L coap total
5 3
17
COP = ciclofosfamida, sulfato de vincristina e prednisona; velcap-L = sulfato de vincristina, L-asparaginase, ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisona; coap = ciclofosfamida, sulfato de vincristina, citarabina e prednisona
Figura 9 - Protocolos utilizados no tratamento de linfoma cutâneo de cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, no período de janeiro de 1990 a agosto de 2008, Londrina, PR, 2008
21 cães com diagnóstico prévio de lin- foma. Os demais cães tiveram apenas o diagnóstico citológico, e os proprietários não autorizaram a colheita de fragmen- to de pele para avaliação histopatoló- gica. Aforma epiteliotrópica foi diagnos- ticada em nove cães, e a não epitelio- trópica em doze (Figuras 7 e 8). Dos 49 cães com diagnóstico de lin- foma cutâneo, 36 foram submetidos a
tratamento quimioterápico. Os princi- pais protocolos utilizados estão listados na figura 9. Os cães tratados apresenta- ram uma grande diversidade de respos- tas, independentemente do protocolo utilizado. Ao associarmos a resposta te- rapêutica com a classificação morfoló- gica, observamos que os cães com linfo- ma epiteliotrópico tratados apenas com lomustina ou Velcap-L apresentaram
Clínica Veterinária, Ano XV, n. 86, maio/junho, 2010
cães tratados 9
Ana Paula F. R.s Loureiro Bracarense
Ana Paula F. R.s Loureiro Bracarense
Kleber Moreno
Kleber Moreno
Kleber Moreno
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92 |
Page 93 |
Page 94 |
Page 95 |
Page 96 |
Page 97 |
Page 98 |
Page 99 |
Page 100 |
Page 101 |
Page 102 |
Page 103 |
Page 104 |
Page 105 |
Page 106 |
Page 107 |
Page 108 |
Page 109 |
Page 110 |
Page 111 |
Page 112 |
Page 113 |
Page 114 |
Page 115 |
Page 116 |
Page 117 |
Page 118 |
Page 119 |
Page 120 |
Page 121 |
Page 122 |
Page 123 |
Page 124