medic
ro
Scala de Depresie Post-partum Edinburgh (EPDS)
În ultimele 7 zile:
1. am putut să râd şi să văd partea bună a lucrurilor: Nu, cea mai mare parte din timp am făcut faţă bine;
atât de mult ca întotdeauna; Nu, am făcut faţă la fel de bine ca întotdeauna.
Nu atât de mult acum; 7. am fost atât de nefericită încât am avut probleme de adormire:
Sigur nu atât de mult; Da, cea mai mare parte a timpului;
Deloc. Da, uneori;
2. am privit, văzut lucrurile cu bucurie: Nu foarte des;
atât de mult ca şi altă dată; Nu, deloc.
Mai degrabă mai puţin decât cum eram obişnuită; 8. M-am simţit tristă:
Sigur mai puţin decât cum eram obişnuită; Da, cea mai mare parte a timpului;
Deloc. Da, destul de des;
3. Mă învinovăţesc când lucrurile nu merg bine: Nu foarte des;
Da, în marea majoritate a timpului; Nu, deloc.
Da, în unele momente; 9. am fost atât de nefericită încât am plâns:
Nu foarte des; Da, cea mai mare parte a timpului;
Nu, niciodată. Da, destul de des;
4. am fost îngrijorată sau anxioasă fără un motiv anume: Nu foarte des;
Nu, deloc; Nu, deloc.
În foarte puţine momente; 10. Gânduri de suicid mi-au venit în minte:
Da, uneori; Da, foarte des;
Da, foarte des. Uneori;
5. Mi-a fost frică sau am intrat în panică fără un motiv Rar;
anume: Niciodată.
Da, de multe ori;
Cotarea:
Da, uneori;
Nu, aproape deloc;
Nu, deloc.
Întrebările 1, 2 şi 4 sunt punctate 0, 1, 2 sau 3 de sus ca 0 şi de jos ca 3.
6. lucrurile au început să mă depăşească:
Întrebarile 3, 5-10 sunt punctate invers, sus ca 3, jos ca 0.
Da, cea mai mare parte din timp nu am fost capabilă să fac
Scor maxim: 30.
faţă situaţiei; Posibil depresie: 10 şi peste.
Da, uneori nu am reuşit să fac faţă aşa cum făceam de obicei; Întotdeauna să fii atent la itemul 10 (gânduri de suicid)!
utilizarea criteriilor pentru diagnosticul complexă de specialitate. O evaluare simptom de scădere a interesului sau
depresiei, ca întrebări de screening: „Aţi avut clinică atentă trebuie să confirme di- plăcerii).
stări depresive sau scăderea interesului ori agnosticul.
plăcerii în activităţi în cele mai multe din Conform Manualului de diagnostic Diagnosticul diferenţial
zile sau zilnic, în ultimele 2 săptămâni?”; al tulburărilor mintale DSM IV, poate
în depresia post-partum
„Starea depresivă vă afectează modul în care fi pus un diagnostic de episod depre-
aveţi grijă de treburile sau sarcinile casei, vă siv post-partum după 4 săptămâni Depresia post-partum trebuie dife-
afectează munca sau modul în care vă simţiţi de la naştere dacă apar simptomele renţiată de sindromul „baby blues”
în compania altor persoane?”. enunţate în tabelul 2 (depresia majoră (modificări de dispoziţie), care apare
Alte studii sugerează reducerea celor post-partum fiind definită ca prezenţa la majoritatea noilor mame. Acest sin-
10 itemi ai chestionarului Edinburgh la 3. a cel puţin 5 simptome, din care cel drom se caracterizează prin simp-
Iată trei întrebări ce trebuie adresate pa- puţin un simptom în care starea tome depresive mode rate: tris teţe,
cientei (legat de ultimele 2 săptămâni): emoţională este modificată sau un plâns frecvent, iritabilitate, anxie-
1. Vă învinovăţiţi pentru lucrurile care
merg rău?
2. Vă îngrijoraţi şi vă simţiţi anxioasă
Tabelul 2
fără un motiv anume? Simptomele depresiei majore cu debut post-partum
3. V-aţi speriat sau aţi intrat în panică
fără un motiv anume?
n Stare depresivă adesea acompaniată de o stare de anxietate severă
n Diminuarea semnificativă a interesului şi plăcerii în activităţi
Diagnosticul depresiei
n Modificarea apetitului - frecvent cu scăderea apetitului şi scăderea în greutate
n Tulburări de somn - cel mai frecvent insomnii sau somn fragmentat, chiar dacă
post-partum doarme copilul
n agitaţie fizică sau lentoare psihomotorie
Scorurile chestionarelor nu tre-
n Oboseală, scăderea energiei
buie să fie mai presus de judecata n Sentimentul lipsei de valoare sau sentiment de vină accentuat
cli nică. Scala arată cum s-a simţit n Scăderea abilităţii de atenţie şi concentrare şi a abilităţii de a lua decizii
mama în ultima săptămână. Dacă în
n Gânduri recurente legate de moarte sau idei de suicid
urma screening-ului o pacientă este
Simptomele trebuie să fie prezente în fiecare zi cel puţin 2 săptămâni. Un diagnostic
identificată cu risc de depresie post-
de depresie majoră necesită un declin al nivelului de funcţionare anterior şi o afectare
partum, se recomandă evaluarea
semnificativă
nr. 51/februarie 2009 pag. 87
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92 |
Page 93 |
Page 94 |
Page 95 |
Page 96 |
Page 97 |
Page 98 |
Page 99 |
Page 100