medic
ro
VI. Vizita 6
d
(36 de săptămâni)
l
an
h
o
to
A. Manevre de screening pentru de­
pistarea factorilor de risc
F
o
to: P
a) Anamneza: va identifica factorii de
risc apăruţi în intervalul scurs de la
ultima vizită
Se urmăresc date despre:
n e voluţia sarcinii în intervalul scurs până
în momentul consultaţiei actuale;
n apariţia unor simptome şi semne:
dureri abdominale, leucoree,
pierderi de sânge, astenie, dispnee
severă, tulburări micţionale,
tulburările de vedere şi cefaleea.
Acestea pot fi expresia unei patolo-
gii ce necesită investigaţii şi trata-
ment;
n anxietatea pacientei referitoare la
sarcină;
n respectarea recomandărilor stabil-
ite la vizitele anterioare.
Se recomandă cel puţin 8 vizite prenatale pentru gravida cu risc scăzut
b) Date despre evoluţia sarcinii:
n greutatea (creştere de 500 g pe n informaţii despre lăuzia fiziologică tulburări micţionale, tulburări de
săptămână până la termen); şi patologică; vedere şi cefalee. Acestea pot fi ex-
n tensiunea arterială; n reluarea activitaţii sexuale după presia unei patologii ce necesită
n înălţimea fundului uterin (ÎFU); naştere şi a exerciţiului fizic; investigaţii şi tratament;
n caracterul mişcărilor fetale; n contracepţia; n anxietatea pacientei referitoare la
n bătăile cordului fetal; n concediu prenatal. sarcină;
n prezentaţia şi poziţia fătului. C. Profilaxie: n respectarea recomandărilor stabi-
c) Teste de laborator: nu se recomandă n continuă profilaxia anemiei cu 60 mg lite la vizitele anterioare.
la gravida fără risc fier feros şi 350 micrograme acid fo- b) Date despre evoluţia sarcinii:
d) Calculul scorului de risc OMS lic în administrare orală zilnică; n greutatea (creştere de 500 g pe săp-
e) Orice factor de risc survenit implică n administrarea de rutină a 1.000 ui tămână până la termen);
investigaţii suplimentare specifice vitamina D/zi reduce hipocalce- n tensiunea arterială;
şi colaborarea cu specialistul pen- mia simptomatică neonatală, copiii n înălţimea fundului uterin (ÎFU);
tru elaborarea unui plan individual având niveluri normale plasmatice n caracterul mişcărilor fetale;
de supraveghere a gravidei. de 25 OHD şi fontanele mai mici; n bătăile cordului fetal;
B. Consilierea şi educaţia sanitară a fe­ n administarea suplimentară de cal- n prezentaţia şi poziţia fătului.
meii gravide: ciu: un aport de 1,2-1,5 grame de calciu c) T este de laborator: nu se recomandă
n stil de viaţă; pe zi numai în condiţiile unei diete defi- la gravida fără risc
n atenţionarea gravidei cu privire la citare în alimente bogate în calciu. d) Calculul scorului de risc OMS
semnele de naştere ce impun inter- e) O rice factor de risc survenit implică
narea pentru asistenţă la naştere: VII. Vizita 7 investigaţii suplimentare specifice
- eliminarea de mucus cervical;
(38 de săptămâni)
şi colaborarea cu specialistul pen-
- ruperea membranelor; tru elaborarea unui plan individual
- apariţia contracţiilor uterine regulate. A. M anevre de screening pentru depis­ de supraveghere a gravidei
n pregătirea psihologică asupra naş- tarea factorilor de risc B. Consilierea şi educaţia sanitară a fe­
terii; a) Anamneza: va identifica factorii de meii gravide:
n pregătirea sânilor în vederea lac- risc apăruţi în intervalul scurs de la n stil de viaţă;
taţiei; ultima vizită n atenţionarea gravidei cu privire la
n informaţii despre anestezie-analge- Se urmăresc date despre: semnele de naştere ce impun inter-
zie la naştere; n evoluţia sarcinii în intervalul scurs narea pentru asistenţă la naştere:
n pregătirea pentru spitalizare, ale- până în momentul consultaţiei ac- - eliminarea de mucus cervical;
gerea locului unde se va naşte, tuale; - ruperea membranelor;
informaţii despre lucrurile pe care n apariţia unor simptome şi semne: du- - apariţia contracţiilor uterine regulate.
trebuie să le pregătească şi să le reri abdominale, leucoree, pierderi n pregătirea psihologică asupra naş-
aibă asupra sa femeia; de sânge, astenie, dispnee severă, terii;
nr. 51/februarie 2009 pag. 41
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100