medic
ro
Greutatea nou câştigată se
aceea nu se recomandă consumul de Calciul. Pentru prevenirea spolie-
distribuie, în medie, astfel:
cafea, ceai sau alte băuturi conținând rii organismului matern de calciul ne-
cafeină la aceeaşi masă. cesar dezvoltării fătului, în sarcină este
n 3.500-3.700 g copilul;
Lipsa unui aport suficient de fier recomandată o cantitate zilnică de 1.200
n 1.000 g placenta;
poate duce la simptome de fatigabili- mg de calciu (ceva mai mare la gravidele fo-
n 800-1.000 g lichidul am-
tate, irascibilitate şi chiar depresie. În arte tinere). Sursa acestuia o pot reprezenta
niotic;
ceea ce priveşte anemia feriprivă, a cărei lactatele, dar şi spanacul, broccoli, fasolea,
n 2.000 g compartimentul
prevalenţă este incomplet studiată la ora mazărea, de exemplu, din care se recomandă
vascular;
actuală, este în continuare frecventă în cel puţin patru gustări pe zi. Lipsa unui aport
n
sarcină. Administrarea profilactică a 30 mg adecvat de calciu, chiar dacă nu are urmări
3.500-5.000 g țesutul
de fier elementar pe zi (20 mg/zi, conform imediate, poate creşte, mai târziu, riscul de
adipos;
altor studii) pe parcursul ultimelor două osteoporoză în viața mamei.
n 1.000 g uterul mărit. trimestre de sarcină a dovedit că reduce Vitamina D. Importantă pentru o
numărul cazurilor de anemie feriprivă bu nă utilizare a calciului în organism,
naşterii şi constitui, în acelaşi timp, premi- în rândul femeilor gravide. Aceasta este ea se găseşte în ouă, peşte şi lactatele
sa unui exces ponderal al viitoarei mame. asociată cu un risc crescut de naştere îmbogăţite cu vitamina D.
Graficul corect al creşterii greutății prematură şi nou-născuți cu greutate Vitamina A. Surse naturale: morcovi,
este, în cazul unei femei normoponde- mică, lucru susținut de studiile prospec- caise, cartofi (cel puţin la o masă pe zi).
rale, cu sarcină unică, de 1-2 kg în timpul tive de cohortă. Cu toate acestea, arhiva De multe ori, alimentația singură nu
primelor trei luni de sarcină, apoi de 500 g Cochrane şi alte câteva rapoarte impor- reuşeşte să asigure suplimentele din
pe săptămână. tante găsite în literatura de speciali- aceste substanțe necesare dezvoltării
tate consideră că, deşi administrarea fătului şi menținerii sănătăţii gravidei şi
Suplimente necesare profilactică de fier în timpul sarcinii atunci este necesară administrarea de vi-
în sarcină
reduce numărul de cazuri de anemie tamine prenatale. Administrarea zilnică
feriprivă în rândul femeilor gravide, de vitamine nu înlocuieşte o alimentație
Acidul folic. Important pentru preve- datele existente nu sunt concluden- echilibrată.
nirea defectelor de tub neural, dintre care te pentru a susține că influențează
cel mai frecvent este spina bifida, acidul semnificativ consecințele asupra Reguli generale
folic se găseşte în vegetalele verzi, nuci, evoluției sarcinii, naşterii sau unei
de alimentație în sarcină:
fasole şi citrice. De amintit că defectele eventuale anemii a nou-născutului.
de tub neural survin în săptămână a 28-a Acest lucru se datorează probabil, pon- n de preferat:
de sarcină şi că în sarcinile planificate derii insuficient evaluate, a celorlalți - o alimentație cât mai variată, cu
(ceea ce, din păcate, se întâmplă doar în factori de risc care însoțesc de obicei accent pe acele fructe şi legume
50% dintre cazuri) este utilă administra- anemia feriprivă din sarcină (mediu menționate ca surse naturale de ele-
rea lui şi în perioada preconcepţională, socio-economic defavorizat, multi- mente necesare dezvoltării normale
precum şi pe durata primului trimestru, pare, adolescente, consum cronic de
în doză de 5 mg, sub formă de supli- AINS). Recomandări în situații
ment, deoarece alimentația normală nu Anemia feriprivă de sarcină
particulare:
reuşeşte să asigure acest necesar. Puncte esenţiale:
Fierul. Necesarul de fier în sarcină n creşte riscul de naştere prematură n Gravida cu exces ponderal:
creşte datorită dezvoltării fătului, pla- şi greutate mică la naştere; s alimente degresate;
centei şi expansiunii masei de globule n suplimentarea de rutină cu fier a
s creşterea activității fizice
roşii. Organismul femeii se adaptează alimentației reduce incidenţa ane-
(mers pe jos, înot);
prin ameliorarea mecanismelor de ab- miei feriprive, dar nu a dovedit că
s evitarea dulciurilor (inclusiv
sorbție a acestuia şi o dietă echilibrată ar este semnificativ eficientă în pre-
a băuturilor dulci), a ali-
trebui, în principiu, să asigure cantitatea venirea consecințelor negative ale
mentelor hipercalorice.
zilnică necesară. Cele mai bune surse acesteia asupra evoluției sarcinii;
sunt cerealele îmbogăţite cu fier, car- n la o gravidă sănătoasă, cu o dietă
n Gravida care nu ia
nea macră, gălbenuşul de ou şi legumele echilibrată, administrarea zilnică
în greutate (situație
verzi, care se recomandă a se introduce a 20-30 mg fier elementar pe
întâlnită, în general, în
în componenţa a trei mese pe zi. E bine toată durata ultimelor două tri-
disgravidia de prim tri-
de ştiut că aportul de fier nu este egal cu mestre reduce incidenţa anemiei; mestru):
absorbția acestuia şi că, din acest punct dozele mai mari scad gradul de s mese mici, mai dese;
de vedere, carnea este superioară celor- toleranţă digestivă şi nu au eficienţă
s alimente hipercalorice, bo-
lalte alimente. De asemenea, asocierea superioară;
gate în glucide sau grăsimi
cu alimente conținând vitamina C (varză, n femeile cu anemie feriprivă severă
(fructe deshidratate, nuci,
broccoli, portocale, grapefruit, pepene, în săptămâna a 28-a trebuie să
biscuiți, miere, unt sau
căpşuni) creşte absorbția fierului. Din primească doze mai mari de fier:
margarină etc.).
contră, cafeina inhibă acest proces, de 80-105 mg/zi.
nr. 51/februarie 2009 pag. 53
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100