medic
ro
dosar
- estimarea vârstei gestaţionale (vârs- n detectarea malformaţiilor congenitale, ale organelor copilului şi a localiza fătul
ta fătului) prin măsurarea sacului ca de exemplu defectul de tub neural în cazul efectuării procedurilor pentru
gestaţional şi a lungimii craniocaudale sau al afecţiunilor cardiace. amniocenteză. Totodată, poate fi stabilită şi
a embrionului, sacul gestaţional poate fi O altă ecografie va fi indicată în timpul o eventuală patologie uterină, cum ar fi fi-
observat şi măsurat la o vârstă a sarcinii de 4- ultimului trimestru de sarcină, între 33 bromul uterin sau malformaţiile uterine.
5 săptămâni, embrionul putând fi vizualizat şi 34 de săptămâni. În timpul acesteia, Una din tainele pe care ecografia le poate
la 5-6 săptămâni; menţionăm că e xaminarea se evaluează dacă fătul a crescut în mod dezvălui este sexul copilului. De regulă, în
transvaginală permite vizualizarea mai tim- corect şi dacă se încadrează în limite nor- timpul ecografiei din trimestrul al 2-lea se
purie a prezenţei sarcinii sau a embrionu- male. Medicul va măsura, printre altele, poate stabili şi sexul copilului, care începe
lui în sacul gestaţional cu aproximativ o circumferinţa capului şi lungimea femuru- să fie vizibil începând cu luna a patra (dacă
săptămână mai devreme decât ecografia lui copilului şi va confrunta măsurătorile poziţia lui în timpul ecografiei permite vi-
transabdominală; cu valori standard. zualizarea). Aparatura performantă folosită
- identificarea malformaţiilor congenitale În al treilea trimestru, ecografia fetală în majoritatea centrelor medicale per-
care afectează creierul sau măduva spinării. este realizată pentru: mite, pe lângă efectuarea de fotografii ale
Această ecografie evaluează de asemenea n a se asigura că fătul este viabil şi a deter- micuţului, şi înregistrarea ecografiei.
şi vârsta sarcinii şi data concepţiei, făcând mina poziţia acestuia;
astfel posibilă evaluarea datei probabile a n a se diagnostica unele anomalii morfo- De reţinut!
naşterii. De asemenea, în timpul primei logice fetale; n Rezultatele normale obţinute la eco-
ecografii, se va evalua obligatoriu osul n a se evalua cantitatea de lichid amniotic; grafia fetală nu garantează un copil
nazal şi foarte important se va măsura n a se determina poziţia placentei şi a normal, sănătos, astfel că toate stu-
translucenţa nucală, un test care îi permite gradul de maturizare; diile mondiale au demonstrat că eco-
medicului să descopere dacă fătul prezintă n a se aprecia dimensiunea şi poziţia fă- grafia în cursul sarcinii nu detectează
riscul de a avea sindromul Down sau alte boli tului şi greutatea acestuia; decât 60% dintre posibilele malformaţii
cauzate de anomaliile cromozomiale. n a se aprecia lungimea colului uterin; şi doar 75% dintre feţii afectaţi de sindro-
Medicul care urmăreşte gravida va re- mul Down.
comanda o nouă ecografie, între 22 şi 24 n Medicul poate recomanda teste sau
de săptămâni de sarcină. Aceasta va fi o
Ecografia fetală este realizată
investigaţii suplimentare dacă rezul-
ecografie abdominală, care permite evalu-
pentru a evalua dezvoltarea
tatele ecografiei fetale nu se încadrează
area dezvoltării fătului şi aspectul diverselor în limite normale.
organe, ea numindu-se din acest motiv eco-
fătului. Informaţii distincte
n Data probabilă a naşterii poate fi schim-
grafie morfologică. Este considerată a fi una
sunt obţinute în diferite
bată bazându-se pe efectuarea ecografiei
din cele mai importante ecografii din timpul precoce în timpul sarcinii în funcţie de di-
sarcinii, întrucât în timpul ei se evaluează
trimestre pe parcursul
mensiunile şi dezvoltarea fătului.
dacă organele fătului (inima, capul şi struc-
sarcinii.
n În al treilea trimestru, ecografia fetală
turile intracerebrale, coloana vertebrală, nu determină cu exactitate vârsta
bazinul, membrele, ficatul şi rinichii s-au gestaţională sau greutatea fătului.
dezvoltat corect. n a se descoperi unele posibile com plicaţii n Efectele unei expuneri repetate a fătului
În trimestrul al doilea, ecografia fetală (circulara de cordon de exemplu). la ultrasunete nu au fost determinate,
este realizată pentru: În funcţie de evoluţia sarcinii, medicul totuşi nu se recomandă ecografii fetale
n estimarea vârstei fătului (vârsta ges- poate recomanda în continuare efectu- repetate pentru motive nemedicale, ca
taţională); area de ecografii periodice, care pot fi mai şi determinarea sexului fătului sau pen-
n aprecierea dimensiunii şi poziţiei fă- dese, dacă sunt particularităţi care trebuie tru obţinerea de imagini pentru colecţia
tului, placentei şi fluidului amniotic; se urmărite la un interval mai mic, sau mai personală.
vor măsura diametrul biparietal, lungimea rare, dacă totul decurge normal. În caz de n Ecografia 4-D este testată pentru uti-
femurului, circum fe rinţa craniană, circum- sarcini cu risc, dacă viitoarea mamă suferă lizarea în evaluarea anomaliilor fetale.
ferinţa ab do minală, lun gimea celorlalte de probleme de sănătate cum ar fi diabet Momentan, nu este uşor disponibilă.
oas e lungi ale membrelor; odată efectu- sau hipertensiune, dacă a mai avut sarcini n Ecografia Doppler (sau scanarea du-
ate aceste măsurători, se poa te estima şi cu probleme, medicul va cere cu siguranţă plex) foloseşte fascicule de ultrasunete
greutatea fătului; efectuarea mai multor ecografii (chiar şi una reflectate pentru a estima viteza şi
n determinarea poziţiei fătului, cordonului pe săptămână) pentru a monitoriza în mod direcţia sângelui şi a fluxului sangvin de
ombilical şi a placentei în timpul proce- constant sarcina şi a evita apariţia eventu- la nivelul placentei la nivelul fătului.
durilor gen amniocenteză sau al recoltării alelor probleme. Nu se cunosc riscuri asociate cu efectua-
de sânge din cordonul ombilical; O ecografie poate fi necesară şi în momen- rea ecografiei fetale, atât la mamă, cât şi la
n studierea pe cât posibil a mobilităţii fe- tul naşterii, pentru a evalua poziţia fătului şi făt. Totuşi, pot apărea simptome de anxi-
tale şi a cantităţii de lichid amniotic; a cordonului ombilical şi a stabili necesitatea etate dacă se depistează o afectare a sarcinii
n se vor face măsurători ale circulaţiei unei naşteri prin operaţie cezariană pentru a sau o malformaţie la nivelul fătului.
sangvine la nivelul cordonului ombili- evita complicaţiile. Salvarea imaginii ecografice face posibilă
cal, al arterei cerebrale medii şi arterelor De asemenea, este foarte utilă pentru a de- folosirea ecografiei ca oportunitate a reali-
uterine materne; tecta eventuale probleme sau anormalităţi zării primei fotografii a copilului. n
pag. 50 nr. 51/februarie 2009
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100