medic
ro
comunicare
Problemele de sănătate mintală
post-partum
Bogdana Bursuc
psiholog
Riscul de depresie post-partum trebuie evaluat de la naştere până la 1 an. Depresia
post-partum este cea mai frecventă problemă de sănătate după naştere şi apare la 1
din 9 femei. Pentru majoritatea femeilor cu depresie post-partum (DPP), simptomele
debutează încă din perioada antenatală.
Problemele de sănătate mintală ca- telor europene şi în Statele Unite. Dacă a stabili dacă este vorba despre un diag-
re apar perinatal includ o varietate pacienta are un scor mai mare de 10 nostic de depresie sau nu.
de tulburări emoţionale ce afectează puncte, atunci este nevoie de o evaluare O alternativă a instrumentului Scala
ca litatea vieţii persoanei în timpul gra- clinică de specialitate completă pentru de Depresie Post-partum Edinburgh este
vidităţii şi după naştere. În perioada
sarcinii şi în perioada post-partum, fe-
Tabelul 1
meile intră frecvent în contact cu siste-
Tulburările de sănătate mintală în perioada post-partum
mul de sănătate şi este necesar screen-
ing-ul lor pentru identificarea tulburărilor
Tulburare de
de sănătate post-partum. Recunoaşterea
sănătate mintală
Debut şi durată Simptome Tratament
depresiei este însă problematică de oarece
de cele mai multe ori oamenii nu exprimă
la 3 zile
în mod spontan dificultăţile lor emoţionale
de la naştere, cu o
Modificări rapide de
dispoziţie, iritabili- Nu necesită
(tabelul 1). “baby blues”
durată de la 12 h la
tate, frică, anxietate, tratament,
(80% dintre
2 săptămâni (simp-
epuizare, dificultăţi este suficient
Instrumente recomandate
noile mame)
tomele se remit în
mod natural la 2
de adormire şi de sprijinul
în screening-ul depresiei săptămâni după
menţinere a som- familiei
post-partum
naştere)
nului
În 2002, US Preventive Services Task
Tulburări mai
Force recomanda screening-ul de rutină al
Debut până la 1 pronunţate de apetit,
depresiei post-partum (DPP) şi trimiterea
an de la naştere şi somn sau lipsa in-
mamelor cu risc crescut pentru evalu- Depresia
poate dura de la teresului faţă de co-
are complexă psihologică şi pshiatrică şi post-partum
câteva săptămâni pil, prieteni, familie,
tratament de specialitate. Screening-ul
(10-20% dintre
la câteva luni oboseală, anxietate
Medicaţie
fără sprijinul serviciilor specializate este
noile mame)
(dacă simptomele (teama de a rămâne
şi psihoterapie
durează mai mult singură cu copilul,
mai puţin eficient. Este recomandată o
de 14 zile, se pune de a-i face vreun
bună colaborare între specialiştii din me- diagnosticul) rău), sentiment de
dicina primară şi profesioniştii de sănătate vină pronunţat
mintală în managementul cazurilor şi
monitorizarea acestora.
Simptome severe
Riscul de depresie post-partum tre-
de dezorganizare a
buie evaluat de la naştere până la 1 an. Debut în primele
comportamentului
Cel mai utilizat şi eficient instrument
Psihoza post-partum
2 săptămâni de la
(manie), modificări Reprezintă
rapide de dispoziţie, o urgenţă
de screening în depresia post-partum
(1-2 persoane
naştere şi poate
iluzii şi halucinaţii psihiatrică
este Scala de Depresie Post-partum Ed-
din 1.000)
dura de la câteva
inburgh*, un instrument cu 10 itemi,
săptămâni până la
(legate de copil şi necesită
câteva luni
sau de natură spitalizare
uşor de administrat. Durează 5 minute religioasă), gânduri
pentru a fi completat. Este un instru-
suicidare sau de
ment utilizat în marea majoritate a sta-
omucidere
pag. 86 nr. 51/februarie 2009
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100