Adenocarcinoma metastático da glândula da terceira pálpebra em um cão
Metastatic adenocarcinoma of the gland of the third eyelid in a dog
Adenocarcinoma metastático de la glándula del tercer párpado en un perro
Resumo: O adenocarcinoma da glândula da terceira pálpebra (AGTP) é um neoplasma raro em animais domésticos, com escassos relatos de metástases confirmadas histologicamente. O neoplasma foi diagnosticado em um cão que apresentava um tumor ulcerado comprometendo a órbita e linfonodos submandibulares. O exame radiográfico revelou imagem compatível com metástase pulmonar. Um procedimento cirúrgico paliativo foi realizado e os tumores foram enviados para avaliação histopatológica. O animal foi submetido à eutanásia dois meses após o procedimento cirúrgico, por apresentar recidiva neoplásica e dispneia. Na necropsia foi observada invasão de tecido neoplásico para musculatura periorbital e acometimento neoplásico dos linfonodos submandibulares, subescapulares e pulmões. A caracterização das lesões histopatológicas permitiu o diagnóstico de AGTP e confirmaram-se as suspeitas de metástase. Unitermos: oncologia, neoplasmas palpebrais, membrana nictitante
Abstract: Adenocarcinoma of the gland of the third eyelid (AGTE) is a rare neoplasm in domestic animals with scarce reports of metastasis confirmed histologically. The neoplasm was diagnosed in a dog presenting ulcerated tumor involving the orbit and submandibular lymph nodes. The radiographic examination was compatible with pulmonary metastasis. Palliative surgery was performed and the tumors were submitted for histopathological examination. The animal was euthanized two months after surgery due to tumor recurrence and dyspnea. Necropsy disclosed invasion of the periorbital muscular tissue by the neoplasm and metastasis in the lungs and both submandibular and subscapular lymph nodes. The histopathological characterization of the lesions was necessary to enable the AGTE diagnosis and metastasis confirmation. Keywords: medical oncology, eyelid neoplasms, nictitating membrane
Resumen: El adenocarcinoma de la glándula del tercer párpado (AGTP) es un neoplasma raro en los animales domésticos, con pocos reportes de metástasis histológicamente confirmadas. El neoplasma fue diagnosticado en un perro que presentaba un tumor ulcerado con comprometimiento de la órbita y de los ganglios linfáticos submandibulares. El examen radiográfico reveló una imagen compatible con metástasis pulmonar. Fue realizada cirugía paliativa y los tumores fueron enviados para evaluación histopatológica. El animal fue eutanasiado dos meses después del procedimiento quirúrgico por presentar recidiva neoplásica y disnea. En la necropsia fue observada invasión del tejido neoplásico para la musculatura periorbital y acometimiento neoplásico de los ganglios linfáticos submandibulares y subescapulares y de los pulmones. La caracterización de las lesiones histopatológicas permitió el diagnóstico del AGTP y confirmó las sospechas de metástasis. Palabras clave: oncología, neoplasmas de los párpados, membrana nictitante
Clínica Veterinária, n. 83, p. 34-36, 2009
Introdução A terceira pálpebra é uma estrutura
de proteção móvel, localizada entre a córnea e a pálpebra inferior, na porção nasal do saco conjuntival inferior 1
. É
responsável por três importantes fun- ções: produção de fluido para o filme la- crimal, distribuição do filme pré-cor- neano e proteção da córnea 2,3
. As lesões nas amostras de tecidos ci-
rurgicamente excisados da terceira pál- pebra ficam habitualmente limitadas às alterações inflamatórias e hiperplásicas 4
.
Foi sugerido que fatores ambientais que levam ao aumento da exposição da con- juntiva em cães podem estar relaciona- dos ao aparecimento de lesões prolifera- tivas e neoplásicas na terceira pálpebra, principalmente os carcinomas5,6
. 34
No cão e no gato, embora raros, os principais neoplasmas relatados na ter- ceira pálpebra são: os adenomas, os adenocarcinomas, os melanomas, os mastocitomas, os papilomas, os heman- giomas, os hemangiossarcomas, os his- tiocitomas e os fibrossarcomas 1,5,7,8,9,10 O adenocarcinoma da glândula da
.
terceira pálpebra (AGTP) é um neoplas- ma epitelial maligno que geralmente acomete cães idosos, mas raramente pro- duz metástases 10
. Os exames citológico
e histopatológico são fundamentais para o estabelecimento do diagnóstico e a ci- rurgia é o método de terapia mais indi- cado para remoção desse neoplasma 1,10 Este trabalho tem como objetivo des-
.
crever os aspectos clínicos e patológicos do AGTP observados em um cão, com
Thomas Normanton Guim
MV, MSc, doutorando - PPGV/UFPel
thomasguim@hotmail.com
Melissa Borba Spader MV, mestre
melispader@gmail.com Tainã Normanton Guim
MV, mestranda - PPGV/UFPel
tainanormanton@hotmail.com
Fernanda da Silva Xavier
MV, mestranda - PPGV/UFPel
fefavet1981@gmail.com
Cristina Gevehr Fernandes MV, dra., profa. adj.
Depto. Patologia Animal - FV/UFPel
cris.gf@
uol.com.br
ênfase no relato e na caracterização de suas metástases.
Descrição do caso Uma cadela sem raça definida, de aproximadamente dez anos de idade, foi atendida no Hospital Veterinário Univer- sitário da UFPel. Apaciente apresentava massa tumoral localizada na região ocu- lar. Poucos dados puderam ser obtidos na anamnese, pois o animal era errante. Ao exame clínico foi constatada a
presença de um tumor medindo 4 x 5 x 3cm, firme, sem mobilidade, ulcerado, envolvendo a região da órbita ocular di- reita. Não foi possível nesse exame a vi- sualização do bulbo ocular, que estava totalmente recoberto pelo tumor. Os lin- fonodos ipsilaterais ao tumor encon- travam-se aumentados, com consistên- cia firme e mobilidade diminuída. Adi- cionalmente, foi constatada discreta de- sidratação e palidez das mucosas; entre- tanto, o estado geral do animal era bom. Aavaliação radiográfica do tórax re-
velou a presença de estruturas circulares radiopacas de 1 a 3cm de diâmetro, distri- buídas aleatoriamente no campo pulmo- nar, sugestivas de metástases (Figura 1). Por meio da avaliação clínica e radio-
gráfica, foi constatado que se tratava de neoplasma maligno invasivo e com alto poder metastático, indicando prognóstico desfavorável; no entanto, o animal apre- sentava-se bem-disposto, sem altera- ções clínicas e comportamentais que
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