medic
ro
copilul - o persoană
Examenul ultrasonografic
abdominal la copil
Valori normale ale dimensiunilor ficatului, splinei şi vaselor din teritoriul
mezenterico-port
Iacob Daniela, Nanulescu V. Mircea
Clinica Pediatrie III, UMF “Iuliu Haţieganu”
Cluj-Napoca
abstract
the refference values for liver and splenic nographically. Liver parameters showed the best
size in children is extremely useful in defining correlation with the body surface. to appreciate
organomegaly in various pathologies with hepa- the liver and spleen size measuring some diam-
tosplenic involvement. the authors achieved eters is enough, like the dimension of the right
nomograms, age related, for the most important lobe of liver in right kidney axis, and the splenic
hepatic and splenic parameters, measured so- long axis.
Rezumat
(palpare, percuţie, scarificare) permite de elecţie în aprecierea morfologică a
determinarea doar a unor parametri mor- unor structuri anatomice la copil. Deşi
Cunoaşterea unor valori de referinţă pen-
fologici ai celor două organe. Există însă ecografia a fost utilizată frecvent în ul-
tru dimensiunile ficatului şi splinei la copii
unele situaţii clinice în care măsurarea timele decade, nu se cunosc standarde
este extrem de utilă pentru aprecierea or-
ficatului şi a splinei prin percuţie şi/sau general acceptate ale dimensiunilor
ganomegaliei în cadrul diferitelor afecţiuni
palpare poate fi influenţată de o serie normale ale ficatului, splinei şi vaselor
cu interesare hepato-splenică. Autorii au
de factori. Astfel, coborârea hemidi- din teritoriul mezenterico-port la copil.
formulat nomograme pe grupe de vârstă
afragmelor în caz de emfizem pulmonar Cunoaşterea unor valori de referinţă
pentru principalii parametri hepatici
sau pleurezie a marii cavităţi pleurale pentru dimensiunile ficatului, splinei şi
şi splenici, măsuraţi ecografic. Parame-
poate conduce la diagnostic clinic ero- vaselor din teritoriul mezenterico-port,
trii hepatici se corelează cel mai bine cu
nat de hepatosplenomegalie. De aseme- corelate cu vârsta, sexul, greutatea, ta-
suprafaţa corporală a subiecţilor. Pentru
nea, aerocolia marcată poate conduce lia, suprafaţa corporală a subiecţilor de
aprecierea dimensiunilor ficatului şi spli-
la obţinerea unor valori mai mici la vârstă pediatrică este extrem de utilă
nei este suficientă măsurarea unora dintre
măsurarea ficatului prin metoda care pentru aprecierea abaterilor de la nor-
diametrele acestor organe, respectiv di-
utilizează percuţia pentru detectarea mal în cadrul diferitelor afecţiuni cu in-
ametrul lobului drept hepatic în axul lung
marginii inferioare hepatice. teresare hepato-splenică.
al rinichiului drept şi axul lung splenic.
Măsurarea organelor utilizând tehni- În studiul de faţă ne-am propus să
ca radiografică sau studii scintigrafice, determinăm, prin metodă ecografică,
metode mai exacte aplicate adulţilor, dimensiunile ficatului, splinei şi venei
Introducere nu se pot efectua de rutină la vârsta porte la copiii fără afecţiuni hepato-
În literatura de specialitate sunt rela- pediatrică din cauza riscului de radiaţii splenice. Pe baza valorilor măsurate,
tiv puţine informaţii cu privire la dimen- gamma. raportate la vârstă, sex, greutate, talie,
siunile normale ale ficatului, splinei şi Metoda ultrasonografică, prin carac- suprafaţă corporală, ne-am propus
vaselor din teritoriul mezenterico-port, terul său neinvaziv, neiradiant, repetabil, elaborarea unor nomograme cu valorile
atât la adult, cât şi la copil. Măsurarea precum şi prin acurateţea informaţiilor normale şi limitele superioare (deviaţia
ficatului şi splinei prin metode clinice oferite reprezintă metoda imagistică standard) ale acestora.
pag. 74 nr. 39/noiembrie 2007
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100