medic
ro
peutic Chemical Classification) per
1.000 locuitori pe zi.
În articol
(5)
se arată că datele ESAC
colectate între 1997 şi 2002 sugerează
un consum stabil temporal la nivel eu-
ropean în acest interval cu o valoare
mediană de 20 DID, însă cu mari variaţii
regionale, între 9,8 DID în Olanda şi 32,2
DID în Franţa.
S-a notat creşterea substanţială în
această perioadă a consumului de co-
amoxiclav şi fluoroquinolone, precum şi
importante variaţii între regiuni a volu-
mului total de antibiotice consumate şi
a caracterului sezonier al consumului
(diferenţa între cantitatea de antibiotice
consumate în anotimpul cald şi rece).
Astfel, în Nordul European se observă
Figura 2. Consumul total de antibiotice ambulator în 25 de ţări europene în 2003.
atât un consum total de antibiotice mai
Pentru Polonia sunt utilizate datele din 2002
mic, cât şi o variaţie sezonală mai redusă
între iarnă şi vară (un consum uniform);
în Sudul European consumul de antibio-
Aceste date sunt foarte asemănătoare cu tente la co-amoxiclav, precum şi identi- tice este mai ridicat, iar pentru Estul Eu-
cele furnizate de alte studii desfăşurate ficarea unor subtipuri de S. pneumoniae ropei sunt date mixte - figura 2.
în Europa: International Surveillance cu mecanisme de rezistenţă multiplă Tot cu ajutorul datelor ESAC s-a
Study (1998-1999); Global Study (1999- şi încrucişată la antibiotice, inclusiv la făcut analiza din studiul
(6)
care a luat în
2000); PROTEKT (1999-2000); SENTRY penicilină, ofloxacină, macrolide şi qui- consideraţie specimene de pneumococ
Antimicrobial Surveillance Program şi nolone: Spain9V-3 şi Spain23F-1, ultimul recoltate în iarna 2004-2005 în 15 ţări
PneumoWorld surveillance study (2001- fiind frecvent în Hong Kong
(1)
. europene de la 1.974 pacienţi cu infecţii
2003). În mod similar, s-a constatat o de tract respirator dobândite comuni-
creştere a rezistenţei pneumococului la Proiectul ESAC tar. S-a comparat nivelul de rezistenţă
tratamentul cu macrolide în Franţa, Ita- European Study on Antibiotic Con- ale S. pneumoniae faţă de beta-lactami,
lia, Spania şi în special în Asia, unde rata sumption colectează date despre con- macrolide, tetracicline, co-trimoxazol
rezistenţei depăşeşte 80%
(3)
. sumul de antibiotice din 24 de ţări şi floroquinolone măsurate prin inter-
Alte date obţinute prin studiul Alexan- europene începând cu 1997 prin inter- mediul MIC/CLSI şi consumul de an-
der au facilitat descrierea unor noi me- mediul unor reţele coordonate la nivel tibiotice în populaţiile respective din
canisme de rezistenţă la unele tulpini de naţional
(4)
. Pentru standardizare, datele anii premergători (1998-2004) care au
H. influenzae prin stimularea efluxului se analizează folosind indexul DID, cal- fost stabilite cu ajutorul studiului ESAC
de macrolide prin mutaţii ribozomale culat ca doze definite zilnic (DDD din - indexul DID. Pentru toate cele 15 ţări
- inclusiv tulpini rare din Japonia rezis- clasificarea ATCC - Anatomical Thera- s-a observat fără excepţie existenţa unei
Figura 3. Datele referitoare la consumul de antibiotice la nivel naţional (CEGEDIM)
nr. 39/noiembrie 2007 pag. 63
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100