medic
ro
vârste mai tinere) etc. Singurul criteriu urmărite două obiective: medicamente personale, să nu se simtă dezrădăcinat.
corect şi perfect utilizabil era vârsta de care să stimuleze mecanismele naturale O prejudecată, indusă şi de mass-media,
menopauză. Dar nu poate fi aplicat decât de epurare a radicalilor liberi şi medica- este că pacienţii bătrâni se consideră ne-
la sexul feminin. S-a mai încercat deter- mente care ele însele să îi îndepărteze. vindecabili sau neputincioşi. Poate doar
minarea vârstei biologice cu ajutorul Au fost descrise multe medicamente. In- în cazul celor depresivi. Dar există foarte
măsurării nivelului unor hormoni pre- clusiv medicamentul dezvoltat de prof. mulţi vârstnici care sunt optimişti, care
cum dehidroepiandrosteronul (DHEA). Aslan, Gerovitalul, are dublă acţiune îm- ţin la independenţa lor şi vor să îşi con-
El apare în organism relativ brusc, pe la potriva radicalilor liberi. De asemenea, tinue viaţa aşa cum o doresc.
vârsta de 18 ani, şi dispare la fel de brusc, acestui medicament i s-a mai descris Vorbeam de mass-media... de multe ori
pe la vârsta de 50 de ani. Deşi s-a consi- şi o acţiune antidepresivă, în special se adresează nereverenţios persoanelor
derat că ar putea fi folosit drept marker în formele uşoare spre moderate. Astfel, vârstnice. Se spune de exemplu „un
al îmbătrânirii, studiile efectuate nu au alături de mecanismul de îndepărtare a bătrân de 64 a fost accidentat...”. Cuvân-
putut demonstra acest lucru. radicalilor liberi, ce se adresează mijloace- tul bătrân este uşor peiorativ şi include
lor de prevenire a fenomenelor patologice, ideea de scădere a forţelor, de incapaci-
Ce este îmbătrânirea? s-a demonstrat că acest medicament mai tate. În alte ţări se are foarte multă grijă
Pentru a defini vârsta şi îmbătrânirea, are şi o acţiune asemănătoare IMAO, dar faţă de adresarea către persoanele vârst-
există de fapt foarte multe teorii. Nu toate spre deosebire de aceştia, nu blochează nice. Nu se acceptă termeni care induc
sunt complete, dar sunt complementare. ireversibil monoaminooxidaza. De aceea, ideea de handicap sau de invaliditate.
Este ca în celebra poveste indiană, în nu avea reacţii adverse precum IMAO din Mai corect este termenul de vârstnic.
care trei orbi sunt aduşi lângă un elefant primele generaţii. Nu putem să spunem de- Vreau să subliniez faptul că, pentru ca
şi întrebaţi ce este acesta. Primul orb, cel spre un medicament că întinereşte, pentru un pacient vârstnic să se adreseze unui
care a pipăit piciorul elefantului, a spus serviciu de sănătate, acest serviciu tre-
că este o coloană. Al doilea, care a atins buie adaptat nevoilor lui: să i se respecte
coada elefantului, a spus că e o funie, iar
Vârsta nu trebuie
personalitatea şi intimitatea. Astfel, la In-
al treilea, care a pipăit trompa, că e un stitut există foarte multe solicitări, pentru
furtun. Aşa şi cu această multitudine de să fie un criteriu că avem această abordare globală a pacien-
teorii, fiecare descrie un aspect impor-
tant al procesului de îmbătrânire, dar
care să ne împiedice
tului vârstnic. Pentru că pacientul vârst-
nic trebuie abordat altfel. Nu este necesară
nici una în întregime.
să ducem eforturile
numai medicaţia sau terapia aplicată. Este
Există o serie de teorii moderne, care necesară şi o relaţie specială între pacient
în parte se apropie mai mult de esenţa medicale până la şi personalul medical. Acest lucru este ex-
fenomenului şi unifică o parte din
teoriile deja enunţate. Una din ele este
capăt.
trem de important în domeniul geriatriei.
Medicina înseamnă în primul rând o relaţie
teoria radicalilor liberi, adică a „frag- interumană. Dacă nu reuşim să stabilim o
mentelor” de oxigen: în formă atomică, relaţie de cooperare şi de respect reciproc
nu moleculară, hidroxid - OH, peroxid - că, neavând criterii clare ale îmbătrânirii, cu pacientul, complianţa la tratament va fi
H2O2. Aceste substanţe sunt produse în nu putem cuantifica dacă un pacient este redusă. La vârstnici, în special.
mod obişnuit în organism. Sunt extrem mai întinerit sau mai puţin bătrân. Este
de reactive şi periculoase, deoarece dis- bine să vorbim despre efectele clare ale
Ce ne puteţi spune despre învă ţă­
trug mai întâi membranele şi apoi ce- unui medicament. mântul de geriatrie­gerontologie în
lulele şi ţesuturile. Ei sunt îndepărtaţi
imediat din organism prin mecanisme
Să abordăm şi aspectul social, medi­
România?
enzimatice. Pe măsură ce organis- cal al îngrijirii pacientului vârst­ Se poate spune că activitatea didactică
mul înaintează în vârstă, capacitatea
nic. Cum putem privi şi îndepărta
în acest domeniu a început încă de pe
acestor enzime scade. Prin urmare, se vremea prof. Aslan. Dar, din păcate, tot
acumulează aceşti produşi în organism
prejudecăţile legate de vârstă?
din cauza condiţiilor politice, nu a fost
în cantitate excesivă. Radicalii liberi pot Una din ele ar fi legată de spitalizare, creată o catedră de geriatrie. Se făcea
afecta mitocondriile şi consecutiv me- pacienţilor vârstnici fiindu-le foarte greu învăţământ de geriatrie în Institut, dar
tabolismul energetic al celulei. să se despartă, chiar şi numai temporar, nu sub forma unei catedre universitare,
de mediul, de rutina zilnică. Schimbarea ci a unui for metodologic. Institutul de
Există medicamente­minune în ge­
locului, a tabieturilor reprezintă aproape Geriatrie-Gerontologie a fost foarte mult
riatrie? un şoc pentru pacientul vârstnic. Adap- timp un for metodologic de îndrumare.
Nu există medicamente-minune. tarea la nou este un efort mare. Mediul În 1992 a fost recunoscută specialitatea
Există medicamente care sunt eficace de spital este stresant, nu este aşa de şi abia în 2005 a fost creată catedra la
într-o anumită patologie. Nu există un uşor de suportat. Noi, la Institut, am în- UMF „Carol Davila”. Din acel moment
panaceu universal. Când s-a conturat cercat să creăm un mediu mai apropiat, se ţin cursuri la nivel universitar şi post-
această teorie a radicalilor liberi, s-a în- mai familiar. Nu avem saloane foarte universitar. Un pas înainte s-a făcut şi
cercat dezvoltarea unor medicamente mari, maximum 3 paturi, unde pacien- sunt sigur că învăţământul în acest do-
eficiente împotriva formării lor. Au fost tul poate să aibă o parte din lucrurile meniu se va dezvolta în continuare. n
nr. 39/noiembrie 2007 pag. 35
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100