medic
ro
Cât timp vă simţiţi uşor iritabil într-o
săptămână?
it
i
u
s
Cât de frecvent sunteţi deranjat de
a
ur
simptomele fizice pe care le aveţi?
Cât de frecvent se întâmplă să aveţi
d/M
dificultăţi de adormire?
l
an
to
Cât de bine reuşiţi să vă odihniţi noap-
h
o
tea?
Pentru a face diagnosticul diferenţial
F
o
to: P
cu tulburările somatice şi a verifica
probabilitatea diagnosticului de anxie-
tate generalizată, este necesară evalua-
rea medicală pentru a identifica dacă
simptomele fizice pe care pacientul le
prezintă au o cauză somatică.
Simptome ale anxietăţii genera-
lizate: nelinişte sau senzaţie de ner-
vozitate sau „la limită”; uşor fatigabil;
dificultăţi de concentrare sau senzaţia
că „dispare totul din minte”; iritabili-
tate; tensiune musculară; tulburări se
somn.
Posibile cauze medicale: hipertiroi-
dism, boala Cushing, prolapsul valvei
mitrale, fenocromocitom, sindromul
carcinoid.
Cum comunicăm
diagnosticul de anxietate
generalizată?
Simpla transmitere a diagnosticu-
lui de anxietate generalizată nu este
suficientă pentru a-l ajuta pe pa-
cient să-şi înţeleagă boala şi să-şi
normalizeze experienţa (să reducă
îngrijorările secundare „sunt îngrijo-
rat că mă îngrijorez”). Se recomandă
ca medicul să explice pacientului
Unei persoane anxioase îi este greu să îşi controleze teama
următoarele elemente:
n anxietatea generalizată este una simptome pe care pacientul le sau a anxietăţii nu este posibilă şi
din tulburările de anxietate a cărei prezintă. Explicaţi pacientului că nici nu ar fi adaptativă;
caracteristică principală este îngri- aceste simptome sunt efectul în- n anxietatea generalizată de s crie
jorarea în legătură cu multiple eve- grijorărilor permanente de-a lungul si tuaţia în care persoana se
nimente de viaţă (îngrijorarea este timpului; îngrijorează excesiv o perioadă
un simptom); n îngrijorările sunt un fenomen lungă de timp (mai mult de 6 luni);
n anxietatea are efecte atât la ni- normal, fiecare persoană se în- n abilitatea de a reduce starea de
vel emoţional, cât şi la nivel fizic: grijorează mai mult în anumite anxietate poate fi învăţată în
oboseală, iritabilitate, tensiune momente din viaţă. Explicaţi pa- cadrul şedinţelor de psihoterapie
musculară, dureri de cap sau alte cientului că lipsa îngrijorărilor cognitiv-comportamentală. n
Bibliografie
1. Robert J. Morlock, Valerie S.L. Williams, Joseph C. Cappelleri, Jane Har- 3. Michal F. Gliatto, 2000, Generalized anxiety disorder, American Family
ness, Sheri E. Fehnel, Jean Endicott, Douglas Feltner, 2008, Development Physician, October, 1.
and evaluation of the Daily Assessment of Symptoms - Anxiety (DAS-A) 4. Olsson I.&al., 2006. Recognition and treatment recommenda-
scale to evaluate onset of symptom relief in patients with generalized tions for generalized anxiety disorder and major depressive
anxiety disorder, Journal of Psychiatric Research, article in press. episode: A cross sectional study among general practitioners in
2. Christopher Gale and Oliver Davidson, 2007, Generalized anxiety disor- Norway, Prim Care Companion Journal of Clinical Psychiatry, 8,6,
der, British Medical Journal, 334; 579-581. 340-347.
nr. 46/iulie-august 2008 pag. 79
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92 |
Page 93 |
Page 94 |
Page 95 |
Page 96 |
Page 97 |
Page 98 |
Page 99 |
Page 100