medic
ro
dosar
Codificarea şi raportarea
bolilor la nivelul cabinetului
medicului de familie
Dr. Cătălin Petrencic
medic primar MG/MF, Mănăstirea - Călăraşi
Clasificaţia Internaţională a Maladiilor - CIM 10 OMS - este sistemul de codificare a
bolilor utilizat în România. Codificarea aceasta a devenit obligatorie la 1 ianuarie 1994.
Fiecare din cele 21 de capitole în care sunt grupate bolile conţine 100 de subdiviziuni
de boli sau grupe de boli cu 3 caractere alfa-numerice şi fiecare dintre aceste boli se
divide în 10 coduri.
Această codificare este dificilă în
contextul în care practic la nivelul
fiecărui eşalon medical sunt posibile
doar anumite diagnostice.
A. 399 şi 999?
Din motive practice, s-a stabilit ca
la nivelul cabinetelor de medicină
generală - dispensare - gruparea să se
facă pe 399 de grupe de boli, iar la nive-
lul cabinetelor celorlalte specialităţi
pe 999 de grupe de boli. Astăzi, deşi
nu mai există dispensare, ci cabinete
medicale, iar medicina generală/me-
dicina de familie a fost recunoscută
specialitate medicală, raportarea
către ASP se face pe cele 399 de grupe
de boli. Morbiditatea, incidenţa,
prevalenţa le raportăm statistic lu-
nar, trimestrial, semestrial şi anual
pe aceste 399 de grupe de boli, dar
codificarea pe anumite acte medicale
- certificat de concediu medical, reţete
compensate - ni se solicită a fi făcută
pe cele 999 de coduri de boală. Ce
Diagramă coduri
înseamnă asta?
n Muncă, memorie dublă: trebuie n Erori inevitabile în stabilirea corectă n Timp consumat ineficient.
înregistrată aceeaşi boală pentru a codului sau încurcarea lor la înre- n Nu se pot face corelaţii statis-
ASP cu un cod şi către pacient cu gistrare în contextul numărului tice corecte între cele două
alt cod. mare de consultaţii. grupe.
pag. 58 nr. 46/iulie-august 2008
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100