medic
ro
Asociere diabet-hepatită identificăm agenţii cauzali. Cred că este i
n
virală B
vorba de infecţii virale cronice, de care
nu mai reuşim să scăpăm, aşa cum este
a Căl
„Cred că bolnavii cu diabet ar trebui infecţia cu VHB, la fel ca şi infecţia cu
an
o
x
investigaţi pentru infecţia cu VHC”, HIV, care trebuie tratată toată viaţa pen-
afirmă prof. dr. Ioan Sporea, trăgând o tru a putea fi ţinută sub control”.
concluzie după studiile din acest dome-
F
o
to: R
niu în care a fost implicat. „La ora actuală De la ideal la real
apar din ce în ce mai multe date asupra Studiul IDEAL a comparat pentru
relaţiei dintre cele două afecţiuni. Pe de prima dată eficacitatea şi siguranţa a
o parte, este clar că infecţia cu VHC este două forme de interferon pegylat apro-
mai frecventă în rândul diabeticilor, iar bate pentru tratamentul infecţiei cu
pe de altă parte, 60% dintre cei infectaţi virusul hepatitei cronice C. Despre re-
aveau analize hepatice normale. Dacă zultatele acestui studiu vorbeşte prof.
ne luăm după analizele uzuale şi îi dr. Ioan Sporea: „Studiul IDEAL arată că
investigăm pentru infecţia cu VHC doar la momentul actual nu este vorba de o
pe cei cu transaminazele crescute, pier- superioritate a unuia din produse, din
dem 60% dintre cei afectaţi.” punct de vedere al eficienţei. A fost re-
alizat sub auspiciile Food and Drug Ad-
Relaţia dintre infecţie ministration, structură extrem de dură
şi autoimunitate
şi de obiectivă, astfel încât poate fi fo-
losit drept studiu de referinţă. De multe
„În anii ’70 am început să mă ocup de ori, presiunea comercială încearcă să
aşa-numitul antigen Australia, de fapt demonstreze că un produs este mai bun
antigenul HBS şi am avut ocazia să fac decât celălalt. Totuşi, demonstrându-se
nişte observaţii referitoare la cortico- că eficacitatea este similară, alegerea îi
terapie şi efectul ei asupra antigenului HBs, va aparţine prescriptorului”. Claudiu
într-un moment în care aceste lucruri Săcălean adaugă: „Diferenţe s-au cons-
erau absolut neclare. Am constatat că tatat în ceea ce priveşte rata de recădere
antigenul poate să crească după cortico- şi aderenţa, terapia cu PegInterferon alfa
terapie, dar, în mod paradoxal, bolnavii 2b şi Rebetol asigurând o rată mai mică
se simţeau mai bine.” Acesta a fost pentru de recădere, o predictibilitate crescută şi
Prof. dr. Mircea Grigorescu
prof. dr. Tănăsescu doar începutul unei o aderenţă superioară la tratament.”
căutări, care îl pasionează şi în prezent. „Avem şi un studiu realizat anul tre- transmite cunoştinţele într-un mod or-
„Relaţia dintre infecţie şi autoimunitate cut în România - în Cluj, Bucureşti şi ganizat, sistematizat şi pragmatic, dar în
este foarte incitantă pentru că, de exem- Timişoara, în care s-au obţinut rezultate acelaşi timp de a oferi o ocazie deosebită
plu, în cazul bolnavilor cu lupus noi nu superioare celor din studiul american, o de întâlnire cu colegii, cu prietenii, de a
ştim dacă există şi o cauză infecţioasă rată de răspuns de 55% faţă de 40-42% în întări nu doar legăturile profesionale, ci şi
şi îi bombardăm cu cortizon. De aceea studiul IDEAL”, a adăugat prof. Sporea. pe cele sociale şi afective”. Iar sponsorul
am găsit prilejul să mă ocup de relaţia O explicaţie ar putea fi aceea că studiul evenimentului, Schering-Plough Româ-
infecţie-autoimunitate în cazul bol- a fost condus în trei centre de referinţă, nia, prin vocea lui Claudiu Săcălean, di-
navilor infectaţi cu VHC. Există un grup cu o experienţă foarte bună universitară rector regional zona de Nord, îşi exprimă
pe care l-am fondat, numit SEVIC (Gru- şi în care pacienţii au fost foarte bine încă de pe acum dorinţa de a reveni:
pul Român pentru Studiul Manifestărilor manageriaţi. Al doilea factor ce ar fi pu- „Rolul companiilor farmaceutice este şi
Extrahepatice ale Infecţiei cu Virusul tut influenţa rezultatele este acela că acela de a promova noutăţile ştiinţifice
Hepatitei C) şi care a încercat printr-o noi avem doar populaţie albă, ştiindu-se şi terapiile moderne. În acord cu ne-
cumulare a experienţei noastre la nivel că afro-americanii răspund mai greu la voia medicilor de educaţie continuă,
naţional să tragă o concluzie cu privire terapie. Iar în lotul IDEAL, 75% erau cau- am fost încântaţi să ne alăturăm profe-
la tratamentul consecinţelor autoimune cazieni, iar restul populaţiei de culoare. sorului Mircea Grigorescu şi medicilor
infecţiei cu VHC.” Iar concluziile încep băimăreni în organizarea Şcolii de vară
deja să se impună, după cum subliniază Impresii de final de la Şuior. Acum, la ediţia a 4-a, ne-am
prof. Tănăsescu: „Există argumente pro În afară de programul ştiinţific de convins cu toţii din nou de importanţa
şi contra corelaţiei dintre infecţie şi au- calitate, medicii au avut parte de nume- acestui eveniment, de interesul pe care
toimunitate. Însă argumentele pro sunt roase surprize: plimbări cu telescaunul, l-au manifestat medicii din toată ţara
suficient de multe şi aş putea spune vizitarea obiectivelor turistice din zonă şi de ţinuta ştiinţifică de excepţie. Iar
că domină. Cred că noi nu avem o ima- într-o atmosferă premeditată de vară Şuiorul este un loc foarte pitoresc,
gine corectă şi că majoritatea bolilor şi vacanţă. Motivaţia organizatorilor a unde mereu vom reveni cu plăcere. Îmi
autoimune sunt de fapt declanşate de fost exprimată succint de prof. Grigores- doresc să dezvoltăm acest parteneriat şi
infecţii, chiar dacă noi nu am reuşit să cu: „Obiectivul a fost desigur acela de a pe viitor”. n
nr. 46/iulie-august 2008 pag. 21
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100