infecţio
ro
n tratament anterior cu lamivudină;
Tabelul 1
n tratament anterior cu alfa-inter-
Structura celor două loturi raportată la terapia anterioară
feroni;
n tratament anterior (simultan sau HDV pozitivi HDV negativi Diferenţa
succesiv) cu lamivudină şi alfa-in-
terferoni.
lamivudină
(lMV)
11,21% 11,61% Or = 0,96, p = 0,91
Datele astfel obţinute au fost anali-
zate din punct de vedere statistic cu
alfa-interferon
ajutorul programului STATA 9.
(iFn)
12,56% 11,61% Or = 1,09, p = 0,80
lMV şi iFn 9,42% 9,82% Or = 0,95, p = 0,90
IV. Rezultate şi discuţii
1. Studiul interferenţei virale HBV-
TraTaţi 33,20% 34,04% Or = 0,95, p = 0,867
HDV
După redimensionare, cele două loturi
analizate au inclus:
a) Lotul de studiat - 223 de pacienţi
AgHBs pozitivi, Ig G HDV pozitivi;
b) Lotul martor - 112 de pacienţi AgH-
Bs pozitivi, Ig G HDV negativi.
Diferenţa de dimensiune a loturilor
a fost redusă sub 50%, de la 57,60% la
49,63%.
Analiza replicării HBV
în cele două loturi
S-au obţinut următoarele rezultate
ale viremiei HBV pentru pacienţii HDV
pozitivi:
n nedetectabili (<35 de copii/
ml):35,43% CI95 (29,45%; 41,91%);
n <10.000 de copii/ml: 81,61% CI95
(76%; 81,16%).
Replicare >10.000 de copii/ml: 18,39%
CI95 (13,86%; 24%).
Pentru pacienţii din lotul martor,
Figura 3. Nivelul replicării HBV în cele două loturi studiate
distribuţia rezultatelor a fost ur mă-
toarea:
n nedetectabili (<35 de copii/ml):
15,18% CI95 (9,70%; 22,97%);
n <10.000 de copii/ml: 61,61% CI95
(52,36%; 70,09%).
Replicare >10.000 de copii/ml: 38,39%
CI95 (29,91%; 47,64%).
Analiza statistică a diferenţelor în-
registrate pentru diverse valori-prag a
confirmat rezultatele altor studii din
literatură: o replicare a HBV mai redusă
la pacienţii cu dublă infecţie HBV-HDV
( figura 3):
n Nedetectabili: 35,43% vs 15,18%,
diferenţa + 20,25%, OR = 3,07 (1,67;
5,86), p = 0,0001;
n <10.000 copii/ml: 81,61% vs 61,61%
diferenţa + 20% OR = 2,77 (1,61;4,75)
p = 0,00006.
Ponderea pacienţilor cu HBV-DNA
nedetectabil, aparent mai redusă în ra-
port cu alte studii
(7,8)
, se poate explica Figura 4. Nivelul replicării HBV la pacienţii netrataţi antiviral din cele două loturi
nr. 4/decembrie 2007
pag. 19
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68