oncolog-hematolog
ro
hematologie
Ki6 a indicat pozitivitate >10% în toate
70
LF3 şi în 5 dintre LF 1&2. Intensitatea
reacţiei, ex­primată prin indicele de
60
proliferare, a fost proporţională cu
gradul histologic ( figura 4).
50
Dintre cele 9 cazuri de LF 1&2, 5 au
avut conţinut macrofagic CD68+ sub
15/Hpf - element prognostic favorabil,
40
i
6
7
%
iar restul peste această valoare.
K Doar 1 caz din cele 6 LF3 a prezentat
30
mai puţin de 15Mcf/Hpf ( figura 5).
Am putut observa şi o corelare a
20
conţinutului în macrofage reactive cu
gradul histologic. Figura 6 prezintă
10
Figura 4. Relaţia comparativ conţinutul în macrofage
dintre intensitatea reactive CD68+ în lotul de LF studiat
0
reacţiei Ki67 şi gradul
folic grad 1, 2 folic grad 3
şi în 2 loturi paralele cuprinzând 2
histologic
de limfoame difuze cu celule mari
B (LDCMB) şi 8 limfoame cu celule
T periferice - subtip nediferenţiat
(LCTP-N). Similar altor studii
[8,9]
, am
observat o proporţie mult mai mare
50
a densităţii macrofagice ridicate în
limfoamele agresive (atât în LDCMB,
F
P 40
cât şi în LCTP-N).
/
H
Discuţii
6
8
+
D
30 Limfoamele foliculare ex­primă CD10,
bcl2 şi bcl6 în majoritatea cazurilor,
e

C
CD10 şi bcl6 fiind consideraţi markeri
f
a
g
20
ai celulelor foliculare
[10]
. Incidenţa aces-
tora este însă raportată diferit, mai ales
a
c
r
o
datorită însăşi metodelor IHC diferite
m
10
(piese congelate, suspensii celulare,
piese înglobate în parafină)
[10,11]
. CD10
0
Figura 5. Conţinutul
folic gr 1, 2 folic gr 3
în macrofage reactive poate fi uneori mai slab ex­primat sau
CD68+, corelaţia cu chiar absent, mai ales în LF3
[12]
. Ex­presia
gradul histologic
intensă a CD10 a fost asociată, de unii
r
i
14
z
u 12
12
r

c
a
n
10
8
8
6
5
4
3 3 3
2 2 2 2 2
2
1 1 1
0
LDCMB (n=24) LCTP-N (n=8) LF grad 3 (n=6) LF grad 1, 2 (n=9)
Mcf CD68+/Hpf
0-15 16-30 31-50 >50
Figura 6. Densitatea macrofagelor reactive CD68+, comparativ în limfoame foliculare, limfoame difuze cu celule mari B şi limfoame
cu celule T periferice
pag. 40
Nr. 6/martie 2009
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68