oncolog-hematolog
ro
hematologie
Tabelul 2
Datorită numărului mic de cazuri şi
Caracteristicile lotului şi subloturilor evaluate
a heterogenităţii lotului (tabelul 2), nu
a fost posibilă corelarea rezultatelor
Caracteristică LF1
a
şi LF2
b
(N1=9) LF3
c
(N2 = 6)
IHC cu factori prognostici clinico-bio-
Repartiţia pe sexe logici. Observaţiile s-au limitat deci, în
sex masculin 7 3 principal, asupra relaţiei markerilor IHC
sex feminin 2 3
cu subtipul histologic.
Stadiul Ann Arbor
I/II 5 2
Rezultate
III/IV 4 4
Caracteristicile cazurilor cuprinse în
studiu sunt prezentate în tabelul 2.
Vârstă (ani)
Pe ansamblul întregului lot, pozitivitatea
extreme 35-72 32-71
CD10, bcl6 şi bcl2 a fost de 86,6%, 60%,
mediana 58 47,5
respectiv 80%. (tabelul 3). CD10 a fost ex-
>/= 60 de ani 4 1
primat în toate LF 1&2 şi în 5 din cele 6 LF3.
Clase prognostice
Pozitivitatea CD10 a fost mult mai frecvent
IPI
d
intensă în LF 1&2 (figura 1), indicând un
low risk (0-1p) 6 1 element prognostic favorabil sau poate un
intermediate risk (2p) 0 2
element specific tipului histologic.
high-risk (>/= 3p) 3 3
Proteina bcl6 s-a exprimat în 5 dintre
ILI
e
cele 9 LF 1&2 şi în 5 din cele 6 LF3. În
low risk (0-1p) 2 1
LF cu histologie indolentă a predominat
expresia mai slabă, iar în LF3 expresia
intermediate risk (2p) 5 0
medie sau intensă ( figura 2).
high-risk (>/=3p) 2 5
Oncoproteina bcl2, marker important
FLIPI
f
al LF, a fost exprimată în toate LF 1&2 şi
low risk (0-1p) 4 1
în 4 din cele 6 LF3. LF 1&2 au prezentat,
intermediate risk (2p) 1 2 comparativ cu LF3, mai frecvent o
high-risk (>/=3p) 4 3 expresie bcl2 intensă (2+ sau 3+) - figura
Subtip histologic
3. P53 nu a fost exprimat în nici unul
LF 1
a
3 LF 3a
c
3
dintre LF 1&2, dar a fost detectat în 3
LF 2
b
6 LF 3b
c
3
dintre cele 6 LF3. Exprimarea acestui
marker a fost de altfel corelată
[]
cu un
a
limfom folicular grad 1,
b
limfom folicular grad 2,
c
limfom folicular grad 3,
d
clasele prognostice
risc ridicat de transformare histologică,
H/I şi H au fost evaluate împreună, ca high-risk
[4]
,
e
Indice Italian de Prognostic în Limfoame
iar toate cele 3 cazuri LF3 cu p53 pozitiv
Foliculare
[5]
,
f
Follicular Lymphoma International Prognostic Index
[6
]
au prezentat zone de limfom difuz.
Tabelul 3
Pozitivitatea CD10, bcl6, bcl2 şi p53 în lotul studiat
CD 10 bcl 6 bcl 2 p 53
Tip histologic
cazuri pozitive, cazuri pozitive, cazuri pozitive, cazuri pozitive,
din total din total din total din total
LF1
a
(n1 = 3) 3/3 1/3 3/3 0/3
LF2
b
(n2 = 6) 6/6 4/6 5/6 0/6
Total LF 1&2 9/9 (100%) 5/9 (55,56%) 8/9 (88,89%) 0/9 (0,00%)
LF3
c
(n3 = 6) 4/6 (66,67%) 4/6 (66,67%) 4/6 (66,67%) 3/6 (50,00%)
Global (N = 15) 13/15 (86,67%) 9/15 (60,00%) 12/15 (80,00%) 3/15 (20,00%)
a
limfom folicular grad 1,
b
limfom folicular grad 2,
c
limfom folicular grad 3
pag. 38
Nr. 6/martie 2009
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68