oncolog-hematolog
ro
oncologie
Factorii de risc
ai cancerului colorectal
Dr. Corina Pop
UMF “Carol Davila“ Bucureşti
Abstract
Colon cancer is the third most common bowel disease and hereditary syndromes,
cause of cancer and the third leading cause smoking, obesity, sedentarism, alcohol
of cancer deaths in the civilized countries. consumption. Evidence is mounting that
Up to 6% of the population might develop detecting this risk factors is a eficient way
this form of cancer and 500.000 people of selecting persons at high risk for colon
die every year because of it. Although the cancer, that should undergo the screening
causes of this disease are not entirely mesures.
understood, it is known that several fac- Keywords: colon cancer, risk factors, co-
tors influence its occurrence. Risk factors lon polyps, inflammatory bowel disease,
for colorectal cancer include age, fam- smoking, obesity, sedentarism, alcohol
ily history of colon polyps, inflammatory consumption
Rezumat
Cancerul colorectal reprezintă a treia factorilor de mediu a fost dovedită nu
cauză de moarte prin cancer în ţările civi- numai prin variaţiile geografice ale in-
lizate. După incidenţa actuală a cancerului cidenţei, dar şi prin constatarea creşterii
Cancerul de colon ocupă locul trei ca colorectal, până la 6% din populaţie poate incidenţei în ţările în curs de dezvoltare
frecvenţă şi ca mortalitate în ţările fi afectată la un moment dat (riscul (supuse “westernalizării”). De asemenea,
civilizate. Până la 6% din populaţie
absolut), iar mortalitatea în lume este de modificarea incidenţei (în sensul creşterii)
se poate confrunta pe parcursul vie­
aprox­imativ 3% cu tendinţă la scădere la anumite grupuri de emigranţi originari
ţii cu această formă de cancer, care
în ultimii ani ai secolului XX mai ales în din ţări cu incidenţă scăzută în zonele de
cauzează anual 500.000 de decese
ţările dezvoltate. Anual, în lume 500.000 incidenţă crescută reprezintă un argument
pe plan mondial. Deşi cauzele care
determină această afecţiune nu sunt
de oameni mor prin cancer colorectal, în implicarea factorilor de mediu în
încă suficient înţelese, s­a determi­
incidenţa şi mortalitatea acestei afecţiuni etiologia cancerului colorectal.
nat influenţa anumitor factori asu­
crescând cu vârsta. Diagnosticată înainte obezitatea, activitatea fizică, insulina
pra apariţiei bolii.
de 40 de ani, cauzele sunt rare, fiind legate Studiile prospective dovedesc o legă-
Factorii de risc pentru cancerul co­ numai de sindroamele genetice, în timp ce tură între obezitate şi apariţia cancerului
lorectal includ vârsta, istoricul fa­ incidenţa creşte important după vârsta de colorectal. Astfel, creşterea indicelui de
milial de polipoză colonică, bolile
60 de ani. Deşi raportul incidenţă-vârstă masă corporală determină mărirea ris-
inflamatorii intestinale, anumite
este mai mare la bărbaţi, numărul nou de cului de apariţie a bolii, legătură mai
sindroame ereditare, fumatul, obezi­
cazuri şi mortalitatea sunt egale la cele strânsă în cazul bărbaţilor faţă de femei.
tatea, sedentarismul, consumul de
două sex­e datorită tendinţei femeilor de a Recent, studiile dovedesc o legătură
alcool. Din ce în ce mai multe dovezi
susţin faptul că o bună cunoaştere a
trăi mai mult decât bărbaţii. între dispoziţia obezităţii - dispoziţie vis-
factorilor de risc reprezintă elemen­
cerală - şi apariţia bolii independent de
tul esenţial al selectării persoanelor
Factori de risc de mediu indicele de masă corporală.
cu risc înalt de apariţie a canceru­
modificabili
În sens contrar, este dovedită legătura
lui colorectal, care ar trebui supuşi între activitatea fizică şi cancerul co-
măsurilor de screening. Incidenţa cancerului colorectal este lonic. Creşterea activităţii fizice deter-
Cuvinte-cheie: cancer colorectal,
mai mare în toate ţările dezvoltate. mină scăderea riscului de apariţie a bolii
factori de risc, polipoză colonică,
De la această constatare porneşte in- deşi legătura nu a putut fi dovedită şi în
boli inflamatorii intestinale, fuma­
teresul cercetătorilor în a evidenţia cazul cancerului rectal.
tul, obezitatea, sedentarismul, consu­
importanţa unor factori de mediu în Chiar dacă nu se poate cuantifica gra-
mul de alcool
apariţia cancerului de colon. Importanţa dul de efort fizic ce ar determina scăde-
pag. 22
Nr. 6/martie 2009
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68