<
Tekst: Rutger Vahl Beeld: Carolyn Ridsdale
De zorgverzekeraars op hun beurt stellen dat zij de wettelijke opdracht hebben het zorgstelsel beter houdbaar en effi ciënter te maken (regierol). Hun verwijt aan zorgprofessionals luidt dat die te veel vasthouden aan het verleden, niets van hun autonomie willen opgeven en veel te veel willen verdienen. En waar blijft die andere belangrijke speler, de patiënt c.q. cliënt? Die staat in het debat vaak aan de zijlijn. Wil ook aan de zijlijn staan. NPCF-voorzitter Wilna Wind zegt desgevraagd er helemaal geen trek in te hebben om partij te kiezen tussen zorgverzekeraars en zorgprofes- sionals. “Waarom zou ik? Laat ze het onderling maar uitvechten. Ik ga alleen over het belang van de patiënt. Soms is een coalitie met de dokters voor de hand liggend en soms een samenwerking met zorgverzekeraars.”
Machtsbalans Ondanks verhitte discussies en verwijten aan elkaars adres zijn de drie partijen het over een aantal zaken hartgrondig eens. Ten eerste: de zorg in Nederland behoort tot de beste in de wereld. Ten tweede: die zorg moet goed en betaalbaar blijven. En ten derde: er dient een (machts)balans te zijn tussen zorgprofessionals, zorgverzekeraars en patiënten/cliënten. Over hoe dat laatste moet, is er een scheiding
der geesten. Zorgprofessionals lijken zich vaak machteloos te voelen tegen de grote zorgverze- keraars. De algemene klacht is dat zij hun wil opleggen aan zorgaanbieders en weigeren te luisteren. Voor kleinere spelers als de huisarts- of fysiopraktijk valt er weinig te onderhandelen. Het is ‘tekenen bij het kruisje’. Tijdens het zorgdebat gaf huisarts Bart Meijman daarvan een voorbeeld. “Wij willen een Pluspraktijk van Achmea zijn, wat onder meer betekent dat we ruimere openings- tijden hebben en een avondspreekuur. De zorg- verzekeraar betaalt ons daar 10 euro extra voor per patiënt. Maar Achmea stelt als voorwaarde dat wij in onze wachtkamer een televisiescherm
machteloos. Wil ik dit beleid van Achmea bespre- ken met mijn collega’s in de regio, dan moet ik zelfs oppassen dat ik de NMa niet achter me aan krijg wegens verboden ‘kartelafspraken’.” Volgens Wilna Wind (NPCF) vertekenen te
te
ophangen waar een fi lmpje draait over het belang van bewegen. Ik wil die tv niet. Het past niet bij onze inrichting en bovendien is er geen bewijs dat dit soort propagandafi lmpjes effect sorteert. Maar Achmea zegt: geen televisie, dan ook geen Pluspraktijk. Daar valt niet over te onderhande- len. Maar het gaat wel om 50.000 euro. Ik voel me te
klachten als die van huisarts Meijman het beeld. Media vergroten de ontevredenheid van zorgaan- bieders, vindt ze, waardoor ten onrechte het idee ontstaat dat iedereen ruzie maakt met iedereen. Zij constateert dat er de afgelopen jaren veel is verbeterd in het stelsel, onder meer door betere samenwerking tussen de partijen. “Eindelijk
Convenant regio Salland
Huisartsen Vereniging Deventer en Omstreken (HVDO) en Salland verzekeringen ondertekenden in november 2012 een convenant (voor drie jaar) om via een meerjarenplan de huisartsenzorg in de regio te versterken. Alle regionale huisartsen (ruim 100) nemen deel aan de invulling van dit plan. Uitgangspunt is dat zorg, waar mogelijk, door huisartsen of andere zorgverleners in de eerste lijn moet plaatsvin- den. In ruil investeert de zorgverzekeraar in het meerjarenplan van de kwaliteitscommissie van de huisartsen. Voorbeelden van initiatieven die voor subsidie in aanmerking komen, zijn verdere specialisatie in het stellen van diagnoses en het doen van kleine chirurgische ingre- pen, versterken van zelfmanagement door de patiënt, verbetering van toegankelijkheid van de praktijk, en intensievere samenwerking met apothekers en andere eerstelijns zorgaanbieders. Ook krijgen huis- artsen extra geld voor bijscholing. Patiënten merken dat huisartsen in de regio meer op dezelfde manier werken, zegt woordvoerder Nynke Wiersma van Salland verzekeringen.
ArtsenAuto juli/augustus 2013 019
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92 |
Page 93 |
Page 94 |
Page 95 |
Page 96 |
Page 97 |
Page 98 |
Page 99 |
Page 100 |
Page 101 |
Page 102 |
Page 103 |
Page 104 |
Page 105 |
Page 106 |
Page 107 |
Page 108 |
Page 109 |
Page 110 |
Page 111 |
Page 112 |
Page 113 |
Page 114 |
Page 115 |
Page 116 |
Page 117 |
Page 118 |
Page 119 |
Page 120 |
Page 121 |
Page 122 |
Page 123 |
Page 124 |
Page 125 |
Page 126 |
Page 127 |
Page 128 |
Page 129 |
Page 130 |
Page 131 |
Page 132