psihiatru
ro
Antipsihoticele au efecte variabile asupra proceselor cognitive
Efectele antipsihoticelor asupra neurocogniţiei, evaluate
după 8 luni de tratament la pacienţii cu schizofrenie, s­au
dovedit a fi variabile, conform unui studiu susţinut de Institutul
Naţional de Sănătate Medicală din SUA­. CA­TIE (Clinical
A­ntipsychotic Trials of Intervention Effectiveness) a comparat
efectele neurocognitive ale olanzapinei, perpenazinei,
fumaratului de quetiapină, risperidonei şi hidrocloritului de
ziprasidonă la 814 pacienţi cu schizofrenie cronică, punând
accentul pe schimbarea unui scor neurocognitiv unic după 2
luni de tratament. Fiecare dintre grupele de tratament a arătat
o îmbunătăţire minoră a scorului neurocognitiv după două luni,
care s­a constatat de asemenea la 6 şi 18 luni de la începerea
tratamentului. A­ existat un beneficiu minor asupra congniţiei,
starea unor pacienţi îmbunătăţindu­se, în timp ce la alţii s­a
agravat. Pacienţii din grupul tratat cu perphenazină au arătat o
evoluţie mai bună decât cei din celelalte grupuri terapeutice.
Simptomele prodromale, insuficiente pentru a prezice recăderile în schizofrenie
Simptomele prodromale pot prezice a inclus 9 de pacienţi cu schizofrenie, acestea nu avea o sensibilitate mai mare
recăderile în schizofrenie atunci când care au fost urmăriţi timp de de doi ani sub de 40% în prezicerea recăderilor, în
sunt folosite în corelaţie cu parametrii diferite strategii de tratament. Folosind timp ce specificitatea lor era cuprinsă
clinici, concluzionează un studiu realizat un număr de 22 simptome, considerate ca între 69 şi 95%. Chiar dacă scorul global
de cercetătorii de la Universitatea făcând parte din tabloul clinic prodromal, prodromal a avut o sensibilitate de 72%,
Heinrich­Heine din Düsseldorf. A­cesta echipa a descoperit că nici unul dintre specificitatea acestuia a fost de doar 8%.
Aderenţa la tratament a bolnavilor cu tulburare bipolară
A­proape o treime dintre vieţii pacientului. Cercetătorii
pacienţii cu tulburare bipolară au descoperit că aderenţa la
cu abuz de substanţe asociat nu tratament la bolnavii cu tulburare
îşi iau medicamentele prescrise bipolară a fost de 82,5%, în timp
de medic pentru tulburarea ce la bolnavii care aveau asociat
de dispoziţie. A­ceasta a fost şi abuzul de substanţe aderenţa
concluzia unui studiu care a la tratament a fost de 65,5%.
inclus 115 pacienţi cu tulburare “A­ceastă diferenţă subliniază
bipolară, dintre care 58 cu importanţa screening­ului pentru
abuz de substanţe. A­derenţa abuzul de substanţe la pacienţii
la tratament a fost definită ca cu tulburare bipolară, precum şi
respectarea medicaţiei dată de tratarea acesteia atunci când este
medic în 2/ din timp pe durata prezentă”, susţin cercetătorii.
Terapia genică, în boala Parkinson
rezultatele unui trial de fază 1 arată că terapia genică este o metodă
sigură şi aparent eficientă la pacienţi cu boala Parkinson avansată. Metoda
nu a arătat nici un efect toxic, realizând în schimb o îmbunătăţire de 25-
30% conform UPDrS (Unified Parkinson’s Disease rating Scale) după un
an de la tratament. cercetătorii au dezvoltat o terapie genică folosind un
virus adeno-asociat ca vector pentru introducerea genei decarboxilazei
acidului glutamic direct în neuronii nucleului subtalamic la 12 pacienţi (11
bărbaţi şi o femei) cu boală Parkinson avansată. Patru pacienţi au primit
o doză mică, patru o doză medie, iar restul, o doză mare, fiind ulterior
evaluaţi după 1, 3, 6 şi 12 luni după intervenţie. Nu s-au înregistrat nici un
fel de efecte adverse legate de terapia genică şi nici modificări imunologice
sau toxicitate cerabrală. În schimb, evaluarea efectuată la 3 luni după
intervenţie a arătat o îmbunătăţire cu 30% a scorului UPDrS, care s-a
menţinut până la 12 luni. Următorul studiu care va începe la începutul
acestui an va evalua eficienţa terapiei pe un lot mult mai mare de pacienţi.
Nr. 10/septembrie 2007
pag. 7
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68