psihiatru
ro
referate
Par quels moyens, ces différents l’évolution des troubles psychotiques ici des prétendues connotations
systèmes traditionnels contribuent­ils aigus est bénigne tout comme leur individualistes de la résilience.
à la guérison des populations vivant issue. Dans le cas de la dépression, les (b) L’évitement de l’incertitude se
dans des sociétés traumatisées et symptômes végétatifs tendent à être définit comme la mesure dans
l’installation, chez certains de leurs une constante transculturelle, ce qui laquelle les individus appartenant
membres, de la résilience? Quatre est moins le cas pour les manifestations à une culture craignent les
opérateurs thérapeutiques peuvent être cognitives et sociales de ce trouble. Le situations qu’ils perçoivent comme
mentionnés en réponse à cette question: sentiment de culpabilité n’apparaît pas non structurées, incertaines,
le témoignage, le pardon, le soutien et la comme une composante universelle imprévisibles, situations qu’ils
réparation (Ionescu, 2004). de la dépression et la «dépression sans essaient, par conséquent, d’éviter
Un aspect intéressant concernant les culpabilité» constituerait la variante en respectant des codes stricts de
stratégies utilisables pour favoriser la non occidentale de ce trouble. comportement et en maintenant
résilience, cette fois­ci dans le contexte A­yant comme point de départ les la croyance dans les vérités
de la vie quotidienne et des tracas qui travaux de Hofstede (1980), Draguns absolues. Selon Hofstede (1980),
lui sont inhérents, est la croyance en les (1989) a tenté d’analyser le rôle de les individus appartenant à des
forces du personnage­dieu indien aymara quatre dimensions dans l’explication cultures caractérisées par un
de Bolivie et des pays avoisinants, Ekeko. des différences interculturelles en fort évitement de l’incertitude
Les offrandes qui lui sont faites assurent, psychopathologie. Ces dimensions sont: sont actifs, agressifs, émotifs,
dit­on, la prospérité. Les «alasitas» (mot (a) l ’individualisme/le collectivisme. compulsifs, à la recherche de la
aymara qui veut dire «achète­moi») sont Si les individus appartenant à des sécurité et intolérants. Par contre,
des miniatures de toutes sortes d’objets cultures individualistes s’efforcent, ceux appartenant à des cultures
qui se vendent dans des marchés et des en premier lieu, d’arriver à leurs ayant un faible évitement de
foires au début de la saison des pluies propres fins, ceux qui vivent dans l’incertitude sont contemplatifs,
et, à La Paz, plus spécialement le 24 des contextes culturels qui peuvent moins agressifs, peu ou pas émotifs,
janvier. Ces miniatures représentent les être qualifiés de collectivistes relaxés; ils acceptent le risque
rêves qu’on souhaite voir se réaliser dans cherchent et obtiennent l’ac­ personnel et sont relativement
l’année. Leur achat permet d’attendre, complissement en maintenant tolérants.
d’espérer et de mieux faire pour et développant l’harmonie dans (c) La dimension distance par rapport
transformer ces rêves en réalités. leurs groupes et ce, aux dépens au pouvoir fait référence à la
L’étude des relations entre résilience même de la subordination de leurs mesure dans laquelle les personnes
et culture soulève une question mé­ propres buts et aspirations à ceux qui possèdent le moins de pouvoir
thodologique importante. Sur la base de leur groupe d’appartenance dans une société acceptent
de quels critères peut­on préciser les ( famille, communauté ou nation). l’inégalité quant au pouvoir et la
différences culturelles entre les pays, Des recherches, encore rares, considèrent comme normale. Si
entre les différentes communautés? montrent que dans certaines l’inégalité existe dans toutes les
Ce problème s’est déjà posé en cultures la priorité est le bien­ cultures, le degré de tolérance à son
psychopathologie, en éthnopsychiatrie. être de la collectivité et non pas égard varie d’une culture à l’autre.
Ce n’est cependant que vers la fin des l’individualisme. Dans la culture (d) L a dimension masculinité/féminité
années 1960 que l’étude interculturelle Diné (connue aussi comme Navajo), renvoie aux différences de rôles
des troubles mentaux est devenue une le respect de Ke’e, c’est­à­dire de la sociaux associés au fait biologique
préoccupation systématique. Deux parenté et de l’accomplissement de l’existence des deux sexes et,
positions, l’une étique ( faisant état de des obligations à l’égard de la en particulier, des rôles sociaux
l’universalité des troubles mentaux), communauté, est essentiel au attribués aux hommes. Les cultures
l’autre émique
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(postulant leur spécificité maintien du hozho, harmonie qualifiées de masculines s’efforcent
culturelle) se sont confrontées au cours individuelle et de la communauté de distinguer au maximum ce qu’on
des années. Une série de projets d’étude (A­ustin, 199). L’interdépendance et attend des hommes. Les cultures
mis sur pied par l’Organisation Mondiale la coopération sont fondamentales dites féminines, quant à elles,
de la Santé sur la schizophrénie et la et la position individuelle dans définissent, pour les deux sexes des
dépression ont permis de tempérer ce la communauté est en relation rôles sociaux qui se superposent
débat en montrant ce qui est relié à la avec la mesure dans laquelle une relativement, rôles dans lesquels
culture et ce qui est universel. personne est utile aux autres. Une les hommes, en particulier, n’ont
Les données ainsi recueillies à travers des formules les plus véhémentes, pas besoin d’être ambitieux ou
le monde soutiennent l’existence d’un les plus sévères pour juger une compétitifs et peuvent viser une
«noyau» universel de manifestations personne est: «Tu agis comme si tu qualité de vie qui n’est pas basée
pathologiques, notamment concernant n’avais pas de parenté». Dans une sur la réussite matérielle; dans ce
la schizophrénie et la dépression majeure. telle culture, la résilience se fonde cas, les hommes peuvent respecter
En même temps, des différences ont en bonne partie sur le soutien ce qui est petit, faible et lent.
aussi été mises en évidence. Par exemple, réciproque, sur la coopération, sur Comme, sauf pour la dimension
dans les pays en voie de développement, la famille élargie. Nous sommes loin individualisme/collectivisme, les recher­
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Nr. 10/septembrie 2007
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