psihiatru
ro
evaluare modernă
Scala Edinburgh de depresie ­ EPDS) a fost dezvoltată de Cox şi a fost folosită în diferite spaţii culturale
post-natală (Edinburgh
colab. (1987)
67
pentru a ajuta medicii de şi a dovedit o bună senzitivitate (86%),
Postnatal Depression
medicină generală să detecteze femeile specificitate (78%) şi valoare predictivă
suferind de depresie post­partum. Scala (7%)
68
. Totuşi, ea nu se poate substitui
Scale - EPDS)
a fost concepută şi testată în centrele de unui examen clinic competent. Un studiu
Depresia post­partum este cea mai sănătate din Livingston şi Edinburg şi care compară trei scale de decelare
comună complicaţie de după naştere constă în 10 întrebări prin care femeia timpurie ale depresiei post­partum,
şi se întâlneşte la aproximativ 1% testată trebuie să aleagă un răspuns din Scala Edinburgh, Inventarul de predicţie
dintre femeile care au născut
64
. Dacă patru eventualităţi furnizate de scală a depresiei post­partum (Postpartum
nu este corect identificată şi tratată, referitor la felul cum s­a simţit în ultima Depression Prediction Inventory)
depresia post­partum are cele mai săptămână. Scorul maxim este de 0, şi Scala de screening al depresiei
mari şanse să evolueze cronic. Cea mai iar un scor peste 10 trădează o posibilă (Postpartum Depression Screening
frecventă cauză incriminată în apariţia depresie; un scor peste 1 sugerează Scale) a arătat că rezultatele la EPDS
depresiei post­partum este declinul o depresie de severitate moderat spre corelează semnificativ cu cele obţinute
rapid al hormonilor gonadici de după sever. Evaluatorul este invitat să se la inventarul de predicţie a depresiei
naştere. A­lături de aceste modificări uite totdeauna la întrebarea nr. 10 post­partum, un instrument mai recent
hormonale, evenimentele stresante, despre gândurile suicidare pentru a şi mai sofisticat
69
. În plus, Scala EPDS
discordia familială şi istoria familială decela din timp un posibil risc. Studiile s­a dovedit a furniza rezultate stabile
de tulburări afective sunt factori care de validitate arată că scala identifică atunci când evaluările sunt repetate
cresc probabilitatea apariţiei depresiei corect 92,% dintre femeile care suferă şi prezintă trei factori de structură:
post­partum
65
. Un studiu recent care de depresie post­partum. Scala reuşeşte factorul “depresie” cu întrebările 1, 2 şi
a cuprins un lot de 5.262 de femei a să discearnă aceste cazuri de cele 8, factorul “anxietate” cu întrebările , 4
conturat şi alţi factori de risc precum cu tulburări anxioase, fobice sau cu şi 5 şi factorul “suicid” cu întrebarea 10
70
.
istoria familială de tulburări psihiatrice, tulburări de personalitate. Scala EPDS Scala Edinburgh de depresie post­natală
nivelul crescut de stres în ultimul s­a dovedit un instrument foarte robust este prezentată în anexa 1.
trimestru de sarcină şi izolarea sociale
66
. pentru decelarea femeilor cu risc de
Scala Edinburgh de depresie post­natală depresie post­partum şi este folosită Anexele pot fi consultate şi descărcate
(Edinburgh Postnatal Depression Scale pe larg în activităţile de screening. Ea la adresa: www.vrasti.org.
Bibliografie
1. Rabkin J.G., Klein D.F. The clinical measurement of depressive dis- 12. O’Brien K.P., Glaudin V. Factorial structure and factor reliability of
orders, in The Measurement of Depression: Clinical, Biological, Psy- the Hamilton Rating Scale for Depression, Acta Psychiatrica Scandi-
chological and Psychosocial Perspectives, A Marsella, R Hirschfeld & navica, 1988, 78:113-120.
M Katz (Eds.), New York: Guilford Press, 1987. 13. Cicchetti D., Prusoff B. Reliability of depression and associated
2. Wetzler S., Van Praag H.M. Assessment of depression in: Measuring clinical symptoms, Arch. Gen. Psychiatry, 1983, 40:987-990.
Mental Illness: Psychometric Assessment for Clinicians, S. Wetzler 14. Bech P. Rating Scales for Affective Disorders: Their Validity and
(ed.), Washington DC: American Psychiatric Press Inc., 1989. Consistency, Acta Psychiatrica Scandinavica, 1981, 64, suppl. 295.
3. Hamilton M. A rating scale for depression, J. Neurol. Neurosurg. Psy- 15. Bech P., Malt U.F., Dencker S.J. et al. Scales for Assessment of Diag-
chiat. 1960, 23:56-62. nosis and Sevewrity of Mental Disorders, Acta Psychiatrica Scandi-
4. Cronholm B., Ottoson J.O. Experimental studies of the therapeutic navica, 1993, 87, suppl. 372.
action of electroconvulsive therapy in endogenous depression, in Ex- 16. Bech P., Kastrup M., Rafaelsen O.J. Mini-compendium of rating
perimental studies of the mode of action of electroconvulsive treat- scales for anxiety, depression, mania, schizophrenia with core-
ment, JO Ottoson ed. Acta Psychiat. Neurol. Scand., 1960, 145:69-97. sponding DSM-III syndromes, Acta Psychiatrica Scandinavica, 1986,
5. Rhoades H.M., Overall J.E. The Hamilton Depression Scale: Factor 73, Suppl. 326.
scoring and profile classification, Psychopharmacology Bulletin, 17. Bech P. Utilizarea corect a scalelor de evaluare în depresie, în
1983, 19:91-96. Depresii - Noi Perspective, R. Vrasti & M Eisemann (Eds.) Bucureşti:
6. Endicott J., Cohen J., Nee J. et al. Hamilton Depression Rating Scale, All Publ. 1996.
Arch.Gen.Psychiatry, 1981, 38:98-103. 18. Vrasti R., Eisemann M. Depresii - Noi Perspective, Bucureşti: All
7. Hoojer C., Zitman F.G., Griez E. et al. The Hamilton Depression Rat- Publ. 1996.
ing Scale (HDRS): Changes in scores as a function of training and 19. Bech P., Rafaelsen O.J. The use of rating scales exemplified by a
version used, J.Affective Disord. 1991, 22:21-29. comparison of the Hamilton and the Bech-Rafaelsen Melancholia
8. Williams J.B.W. A Structured Interview Guide for the Hamilton De- Scale, Acta Psychiatrica Scandinavica, 1980, 62, suppl. 285: 128-131.
pression Rating Scale, Arch.Gen.Psychiatry, 1988, 45:742-747. 20. Maier W., Philipp M. Comparative analysis of observer depression
9. Potts M.K., Daniels M., Burnam M.A., Wells K.B. A structures inter- scales, Acta Psychiatrica Scandinavica, 1985, 72:239-245.
view version of the Hamilton Depression Rating Scale: Evidence of 21. Maier W., Philipp M., Heuser I. et al. Improving depression severity
reliability and versatility of administration assessment. Reliability, internal validity and sensitivity to change of
10. Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopathology, DHEW three observer depression scales, J. Psychiatr. Res. 1988, 22:3-12.
Publication N0.76-338, Washingtion DC; Government Printing Of- 22. Marcos T., Salamero M. Factor study of the Hamilton Rating Scale
fice, 1976. for Depression and the Bech Melancholia Scale, Acta Psychiatrica
11. Hedlund J.L., Vieweg B.W. The Hamilton Rating Scale for Depres- Scandinavica, 1990, 82:178-181.
sion: A comprehensive review, Journal of Operational Psychiatry, 23. Chambon O., Cialdella P., Kiss L., Poncet F. Study of unidimension-
1979,10:149-165. ality of the Bech-Rafaelsen Melancholia Scale (MES) using Rasch
pag. 54
Nr. 10/septembrie 2007
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68