gineco
ro
infertilitate
Factorul vascular endotelial
de creştere şi sistemul
reproductiv feminin
Vascular Endothelial Growth Factor and the Female Reproductive System
Carmen Constantinescu
1
, Cristian Văduva
2
,
Alice Văduva
3
, Alexandra Buzatu
4
1. Obstetrică-Ginecologie, Spitalul Univ. CF Craiova
2. Obstetrică-Ginecologie, UMF Craiova
3. Boli interne, UMF Craiova
4. Medicină de laborator, Craiova
Abstract
In the human reproductive system, the ovi- stood. VEGF production is regulated differ-
duct is the site of a number of crucial events ently in follicles according to their size and
that precede implantation, including gamete functional status. Small follicles accumulate
transport, fertilization, and the initial stages very low levels of the factor in follicular fluid,
of embryo development. Oviductal fluid is es- whereas growing follicles that reach the 4- to
sential for the oviduct to carry out its repro- 5-mm size in response to HCG stimulation
ductive functions. Despite the importance of initiate copious VEGF production.
oviductal fluid, the mechanism of regulation Keywords: VEGF, oviductal fluid, endome-
of oviductal fluid secretion is not fully under- trium, follicular fluid
Rezumat
În sistemul reproductiv uman, trompele
reprezintă locul unor evenimente cruciale
O
varele şi endometrul reprezintă de progesteron, reflectă o diferenţiere a
sedii de elecţie pentru angiogeneză glandelor endometriale, dar şi mitoze şi
în condiţii normale. Se consideră diferenţiere la nivelul fib­rob­lastelor (celule
care preced implantaţia, incluzând trans-
că neovascularizaţia este reglată prin deciduale). Rolul hormonilor ovarieni la nivelul
portul gameţilor, fecundaţia şi stadiile intermediul 17 b­estradiolului. Efectele vascularizaţiei uterine este apreciat prin:
iniţiale ale dezvoltării embrionare. Lichi- estrogenilor sunt mediate prin intermediul ­ modificările morfologice vasculare,
dul tubar este esenţial pentru menţinerea
a doi receptori nuclaeari, ER a şi ER b. care includ creşterea şi diferenţierea
acestor funcţii reproductive. În ciuda
Matricea ciclică a creşterii şi diferenţierii arterelor spiralate, mediate de prezenţa
importanţei lichidului tubar, mecanismele
rapide a vaselor sangvine este controlată ER şi a receptorilor de progesteron
de reglare a secreţiei acestuia sunt încă
sincron cu dezvoltarea stromală şi epitelială (PR) în pereţii vasculari. Estrogenii
puţin cunoscute. Producţia de VEGF este
reglată diferit la nivelul foliculilor ovarieni
endometrială. Diferitele componente ale determină o creştere marcată a fluxului
în funcţie de dimensiunea lor şi de statu-
endometrului suferă modificări ciclice ca sangvin uterin cauzat de vasodilataţie;
sul lor funcţional. Foliculii cu dimensiuni
răspuns la hormonii sexuali elib­eraţi în ­ o creştere remarcab­ilă a formării de
reduse acumulează o cantitate scăzută de
circulaţie şi a factorilor de creştere produşi noi vase capilare şi modificările de
VEGF în lichidul folicular, în timp ce foli- local, care sunt mediatori ai acţiunii permeab­ilitate a acestora.
culii cu diametrul mai mare de 4-5 mm, hormonilor steroizi. Faza proliferativă Modificările fluxului sangvin şi
datorită stimulării determinate de HCG,
a ciclului menstrual este sub­ influenţa permeab­ilităţii vasculare determină un
prezintă o concentraţie crescută de VEGF.
estrogenului, caracterizându­se printr­ aport crescut de oxigen, sub­stanţe nutritive
Cuvinte-cheie: VEGF, lichid tubar, en-
o intensă activitate mitotică la nivelul şi factori de creştere care facilitează
dometru, lichid folicular
endometrului
(8)
. Faza secretorie, influenţată creşterea uterină. Date numeroase indică
pag. 102 Vol. 3, Nr. 2 /mai 2007
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68