gineco
ro
obstetrică
Anemia şi sarcina
Anemia and pregnancy
O.G. Olaru, Predic Dragana, Chiriac Roxana
Spitalul Clinic „Sf. Ioan” Maternitatea Bucur
Abstract
Objective: to establish the incidence of anemia at preg- sent 98%. A low APGAR index seems to be related to the
nant women who delivered in Bucur Maternity during a degree of anemia of the mother. 684 from the patients have
six month period; to establish its severity, to find out the risk received antianemic treatment. Blood transfusion or blood
factors, which have influenced the prognosis of birth and to cell mass have been necessary in only 12 cases (1,75%), the
discuss the treatment and the results. others have received treatment (98,25%).
Material and methods: We made a retrospective study Conclusions: The incidence of anemia in this study group
on the association between anemia and pregnancy, based has been of 47,92%, which relays to the data from the lit-
on the data from our clinic. Results: A group of 62 patients erature ( the anemia incidence vary between 15 and 75%).
have been diagnosed as having anemia during the pregnan- Anemia is more frequent in multipara than primipara, the
cy, which represents 5,34% (it is smaller than the data from difference between these two has been statistical significant
the literature). Anemia has been diagnosed at 254 pregnant in the study group (p < 0,001). Was noticed that the me-
women analyzed, before birth (47,92%) and at 446 women dium and easy forms of anemia appear in more than 98%
from those who had their blood analyzed in postpartum of the cases. Although in literature a value of Hb lower than
(48,21%). The parity has been strongly linked (p < 0,001) to 11g/dl and of Ht lower than 33% are considered criteria for
the presence of anemia, more frequent in multipara than diagnostic of anemia, there is no connection between them,
primipara. Hemoglobin seems to be low in a larger number so there are some difficulties in diagnosing anemia. Mater-
of cases than hematocrit does, so the values of hemoglobin nal anemia is related to fetal sufferings which is expressed
and hematocrit does not match. This could explain why the by a lower APGAR index. Blood transfusion or blood cell
criteria of diagnose of the anemia from the literature are mass have been rarely necessary, in most cases the drug
not unanimous. In the group study the easy forms of ane- treatment and a diet supplements are enough.
mia prevail, which together with the medium forms repre- Keywords: anemia, pregnancy.
Rezumat
Obiectivul studiului: stabilirea incidenţei anemiei la gravi- În lotul studiat au predominat formele uşoare de anemie,
dele care au născut în Maternitatea Bucur într-o perioadă de care împreună cu cele medii au ajuns până la aproximativ
6 luni; a severităţii ei, depistarea unor factori de risc, în ce 98% dintre cazuri. Indicele APGAR scăzut pare să fie corelat
măsură anemia a influenţat prognosticul naşterii, ce trata- semnificativ cu gradul anemiei. 684 de paciente au primit
ment a fost urmat şi cu ce rezultate. Material şi metodă: tratament antianemic. Dintre acestea, numai la 12 cazuri a fost
am realizat un studiu retrospectiv clinico-statistic asupra necesară transfuzia de sânge integral ori de masă eritrocitară
asociaţiei dintre anemie şi sarcină, bazat pe datele culese din (1,75%), restul primind tratament medicamentos (98,25%).
foile de observaţie a gravidelor. Rezultatele studiului: un Concluziile studiului: Incidenţa anemiei în lotul studiat a
total de 62 de paciente au fost diagnosticate ca având ane- fost de 47,92%, ceea ce concordă cu datele din literatura de
mie în cursul sarcinii actuale cu ocazia consultaţiilor prena- specialitate, unde incidenţa variză între 15 şi 75%. Se remarcă
tale. Aceasta reprezintă un procent de 5,34%, care este mai predominanţa anemiei la multipare faţă de primipare. Ca gravi-
mic decât datele din literatura de specialitate. Anemia a fost tate am constatat că predomină formele uşoare şi medii care
diagnosticată la 254 dintre pacientele la care au fost recoltate constituie peste 98% dintre cazuri. Cu toate că în literatura de
analizele în spital înainte de naştere (47,92%) şi la 446 din specialitate sunt citate drept criterii de diagnostic scăderea Hb
cele la care au fost recoltate post-partum (48,21%). Gradul de sub 11g/dl şi Ht sub 33%, nu există o corelare a acestora, de
paritate a fost corelat semnificativ (p <0,001) cu prezenţa ane- unde unele dificultăţi în aprecierea anemiei. Anemia maternă
miei, mai frecventă la mutipare decât la primipare. Hemoglobina se corelează cu suferinţa fetală exprimată printr-un scor Apgar
apare scăzută la un număr mai mare de cazuri decât hematocri- mai mic la naştere. Tratamentul cu sânge ori derivaţi s-a dovedit
tul, astfel că valorile hemoglobinei şi ale hematocritului nu se a fi rar necesar, de cele mai multe ori terapia medicamentoasă şi
corelează. Aceasta ar putea explica de ce în literatura specialitate suplimentarea dietei fiind suficiente.
aceste criterii de diagnostic pentru anemie nu sunt unanime. Cuvinte-cheie: anemie, sarcină
pag. 96 Vol. 3, Nr. 2 /mai 2007
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68