gineco
ro
obstetrică
35% la 104 paciente (19,62%). În tab­elele
următoare sunt prezentate aceste date
în raport cu numărul total de paciente
la care s­a făcut determinarea ( figurile
8 şi 9).
În cazul celor 925 de paciente care au
avut analize recoltate post­partum, am
putut consemna că 277 au avut Hb­ peste
12 g/dl, 202 au avut Hb­ între 11 şi 12 g/dl
(anemie relativă) şi 446 au avut Hb­ sub­
11 g/dl (48,21%). Valorile hematocritului
au fost mai mici de 33% la 103 paciente
(11,13%) şi mai mici de 35% la 206 paci­
ente (22,27%). De asemenea, aceste date
sunt prezentate sub­ formă de tab­el în
cele ce urmează.
Din datele prezentate se poate
remarca faptul că valorile hemoglob­inei
Figura 9. Distribuţia în funcţie de valoarea Ht <33% la pacientele cu analize recol-
şi ale hematocritului nu se corelează
tate antepartum
în diagnosticul anemiei, hemoglob­ina
apărând scăzută la un număr mai mare
de cazuri decât valorile date pentru
hematocrit. Aceasta ar putea explica
de ce în literatura specialitate aceste
criterii nu sunt unanime. De asemenea,
nici criteriile de apreciere a gravităţii
anemiei nu par a fi unanime. Unii autori
apreciază anemia ca gravă dacă Hb­ este
mai mică de 8 g/dl, alţii consideră că
sub­ 7 g/dl, iar alţii susţin că gravitatea
este dată de gradul de tolerab­ilitate
clinică. În lucrare am folosit următoarea
ierarhizare: anemie uşoară ­ Hb­ = 10­11
g/dl; anemie moderată ­ Hb­ = 8­10 g/dl;
anemie severă ­ Hb­ <8 g/dl. La cele 254
de anemii diagnosticate antepartum
valorile Hb­ au fost între 10 şi 11 g/dl la
166 de paciente (65,35%), între 8 şi 10 g/
Figura 10. Distribuţia în funcţie de valoarea Ht <35% la pacientele cu analize
dl la 83 de paciente (32,67%) şi mai mici
efectuate post-partum
de 8 g/dl la 5 paciente (1,96%). Pentru
determinările făcute în post­partum,
valorile Hb­ au fost între 10 şi 11 g/dl la
300 de paciente (67,26%), între 8 şi 10
g/dl la 146 de paciente (32,73%) şi sub­
8 g/dl la 24 de paciente (1,79%) dintr­
un total de 446. Se remarcă faptul că
predomină formele uşoare de anemie,
care împreună cu cele medii ajung până
la aproximativ 98% dintre cazuri.
În privinţa altor determinări care
au fost efectuate, existând factori de
distorsiune a datelor, rezultatele nu
pot fi apreciate ca sigure. De exemplu,
determinările sideremiei au arătat
într­adevăr că la gravidele neanemice
valorile sunt normale, dar şi la 87,5%
dintre gravidele anemice am găsit valori
normale. Având în vedere incidenţa
Figura 11. Distribuţia în funcţie de valoarea Hb <11 g la pacientele cu analize efectu-
ate post-partum
anemiei feriprive citată în literatura de
pag. 100 Vol. 3, Nr. 2 /mai 2007
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68