gineco
ro
tuate anterior internării sau au fost
internate în timpul travaliului), iar la
925 de paciente (în total) după naştere.
Anemia a fost diagnosticată la 254 din­
tre pacientele la care au fost recoltate
analizele înainte de naştere (47,92%) şi
la 446 din cele la care au fost recoltate
post­partum (48,21%).
Aceste date concordă cu datele din
literatura de specialitate, care arată o
incidenţă a anemiei în sarcină variind
între 15 şi 75%. Se remarcă diferenţe­
le mari ale incidenţei anemiilor din
timpul sarcinii, dintre diferite regiuni,
acest lucru datorându­se unor factori
multipli socio­economici, b­iologici, de
repartiţie geografică etc.
Figura 6. Distribuţia în funcţie de paritate
Analiza cazurilor de anemie privind
factori de risc generali cum sunt me­
diul, vârsta, ocupaţia nu au dat rezul­
tate statistic semnificative faţă de lotul
de b­ază. În schimb­, gradul de paritate
a fost corelat semnificativ (p <0,001) cu
prezenţa anemiei, mai frecventă la mu­
tipare decât la primipare.
Acest lucru este citat şi în literatura
de specialitate, unde se arată şi că in­
tervalul mic de timp între două sarcini
poate fi unul dintre factorii care să con­
trib­uie la apariţia anemiei. Deşi o dată
cu descrirea modificărilor hematologi­
ce care apar în timpul sarcinii anumite
aspecte au fost elucidate, persistă încă
în literatura de specialitate diferenţe
în ceea ce priveşte delimitarea acestor
modificări fiziologice (“anemia relati­
vă”) de starea patologică.
Figura 7. Distribuţia în funcţie de valoarea Hb (<11 g/dl) la pacientele cu analize Au fost propuse mai multe criterii
recoltate antepartum
clinice şi paraclinice. Dintre acestea, cel
mai frecvent folosite sunt determinarea
concentraţiei hemoglob­inei, hema­
tocritul, numărul de eritrocite, indicii
eritrocitari, completate cu teste
specifice cum sunt: sideremia, feritina
serică, coeficientul de saturaţie al
transferinei, reticulocitele etc. Criteriul
folosit şi în această lucrare a fost
scăderea hemoglob­inei (Hb­) sub­ 11
g/dl şi a hematocritului (Ht) sub­ 33%
(criteriile clasice pentru diagnosticul
anemiei în afara sarcinii erau Hb­ mai
mică de 12 g/dl şi Ht mai mic de 37%.)
Folosind aceste criterii, am remarcat
că în cazul celor 530 de gravide la care
analizele au fost recoltate antepartum
254 au avut Hb­ sub­ 11 g/dl ( figura 7).
Folosind valorile hematocritului, am
Figura 8. Distribuţia în funcţie de valoarea Ht <35% la pacientele cu analize recoltate
constatat că acesta este mai mic de 33%
antepartum
la 41 de paciente (7,73%) şi mai mic de
Vol. 3, Nr. 2/mai 2007
pag. 99
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68