pediatru
ro
Recommendantions of the Advisory Com- Antiviralele utilizate pentru trata- rujeolic. Pentru celelalte vaccinuri cu
mittee on Immunization Practice - ACIP, mentul sau profilaxia gripei (aman- antigene vii de administrare parenterală,
CDC, MMWR, 2006, 55, RR-15, 1-56.). tadină, rimantadină, oseltamivir) nu neexistând date legate de interferenţa cu
influenţează răspunsul la administra- IDR la PPD, din prudenţă se recomandă
5. Condiţii particulare rea vaccinului gripal inactivat, dar îl aceeaşi atitudine ca şi pentru vaccinul
de vaccinare
influenţează pe cel al vaccinului atenuat, rujeolic, fără însă a amâna vaccinarea
care va fi administrat la 48 de ore de la care este recomandă numai pe baza
Administrarea simultană a antibio- întreruperea administrării antiviralelor acestui percept teoretic
(11)
. Astfel de
ticelor şi antiviralelor. Antibioticele nu şi dacă este posibil acestea nu se vor ad- situaţii apar destul de rar, deoarece tes-
influenţează răspunsul imun la vacci- ministra 2 săptămâni după vaccinare. tarea populaţională prin IDR la PPD nu
nurile vii atenuate, cu excepţia vaccinu- Acyclovirul (valacyclovir) poate re- mai este utilizată de mulţi ani. Când tes-
lui tifoidic cu antigene vii (Ty21a), care duce eficacitatea vaccinului varicelos, fi- tarea IDR la PPD este necesară se preferă
se va administra la interval de cel puţin ind necesară întreruperea tratamentului să se efectueze concomitent pentru a evita
24 de ore faţă de orice antibiotic. Me- antiviral cu cel puţin 24 de ore înaintea omiterea la vaccinare, rezultatul care se
flochina utilizată în profilaxia malariei administrării vaccinului. citeşte la 48-72 de ore nefiind influenţat de
afectează răspunsul imun la vaccinarea Intradermoreacţia la tuberculină (IDR vaccinarea cu vaccinuri vii.
antitifoidică orală cu vaccin viu atenuat la PPD) fals negativă este cunoscută a fi Tuberculoza (pe baza consideren-
(Ty21a), efectul fiind mult redus prin determinată de bolile infecţioase aner- tului că era exacerbată de rujeolă) nu
res pectarea unui interval de 24 de ore gizante ca rujeola, considerându-se că şi este contraindicaţie pentru vaccinarea
între antimalaric şi vaccinare
(11)
. Tuber- virusul vaccinal poate negativa această antirujeolică, indiferent de forma ei de
culostaticele, cu excepţia pirazinamidei, reacţie (mai probabil într-o mai mică evoluţie. Pacienţii cu tuberculoză este
influenţează semnificativ instalarea răs- măsură comparativ cu infecţia naturală). preferabil să fie vaccinaţi antirujeolic
punsului imun la vaccinarea cu BCG, Pe baza acestor date teoretice, testarea după ce au început tratamentul specific
aceasta efectuându-se după terminarea prin IDR la PPD, când este recomandată, antituberculos
(11)
. Dacă tuberculoza se
curei de chimioprofilaxie post-expunere se va efectua înainte, concomitent sau la asociază cu o imunodeficienţă, aceasta
la bacilul Koch, care de cele mai multe un interval de 4 săptămâni după vacci- poate să contraindice vaccinarea şi de
ori se efectuează cu izoniazidă
(4)
. narea cu un vaccin care conţine virus aceea este necesar să fie căutată.
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68