Beeld:Nout Steenkamp
Opinie
Afgeslankt of afgedankt?
Toen de rechter in maart besliste dat minister Edith Schippers (VWS) in haar recht stond met de beleidskeuze de extramurale dieetadvise- ring uit het basispakket te schrappen, liet de Nederlandse Vereniging van Diëtisten meteen weten zich niet neer te leggen bij deze uit- spraak. Het is echter de vraag wat de NVD nog kan betekenen voor de 18 procent van de diëtis- ten die verwacht op korte termijn de praktijk te moeten sluiten of te worden ontslagen. Het ligt niet voor de hand dat een vervolg-
actie tot het gewenste resultaat zal leiden. Het kabinet moet nu eenmaal bezuinigen en ook de gezondheidszorg moet aan die bezuinigin- gen zijn steentje bijdragen. Dat de diëtisten hiervan het slachtoffer worden is zuur. Maar het past wel in de beleidslijn van de huidige minister, die patiënten steeds meer begint aan te spreken op hun eigen verantwoordelijkheid. Een uitgangspunt waarvoor overigens zeker wat valt te zeggen, al blijft het een eeuwige discussie of iedereen er wel zo veel aan kan doen dat hij een ongezond eetpatroon ontwik- kelt en dus de diensten van de diëtist nodig heeft. Ik geloof beslist dat degenen die stellen dat dit níet zo is gelijk hebben, maar daarmee komen de diëtisten geen stap verder. En die 18 procent heeft in ieder geval geen tijd om de definitieve uitkomst van deze discussie af te wachten. Relevanter is dus de vraag: wat nu? Het
aantal patiënten met diabetes, COPD of cardio- vasculair risico zal de komende jaren gestaag blijven stijgen. Cynici zullen zeggen: harder zelfs dan vóór 1 januari, want als mensen een bezoek aan de diëtist uitstellen, zullen ze snel- ler ernstig ziek worden en dus gebruik mogen
gaan maken van de dieetzorg die nog wel in het basispakket valt. Even cynisch gesteld ligt daarin een deel van de oplossing voor de diëtisten die nu zo hard door het overheids- beleid worden getroffen. Ze zullen vanzelf een comeback maken, al is het triest dat daarvoor eerst zo veel onnodig gezondheidsverlies moet worden geleden. Voor het overige blijven weinig andere opties over dan dat diëtisten zich gaan profileren
Die¨ tisten zullen de boer op moeten
naar hun doelgroep. Willen ze hun werk behouden, dan zullen ze zich ondernemend moeten opstellen, op basis van een business- plan de boer op moeten en aantonen dat het voor hun cliënten meerwaarde heeft zelf geld uit te geven voor dieetadvies. Dat is geen terminologie die ze gewend zijn – diëtisten zijn immers net als huisartsen en apothekers veel meer zorgverleners dan ondernemers – en het ligt dus voor de hand dat een deel van hen hiermee geen succes zal boeken. De laatste en meest trieste optie – een andere baan zoe- ken – lijkt dus voor een deel van hen onont- koombaar. En wie nu zegt dat dit een logisch uitvloeisel is van een maatschappij waarin banen voor het leven niet meer bestaan, heeft misschien wel gelijk, maar gaat voorbij aan het maatschappelijke belang van dieetadvies in een maatschappij waarin de gezonde keus door de veelheid aan prikkels bepaald niet altijd de gemakkelijkste keus is.
Frank van Wijck is medisch journalist en vaste mede- werker van Arts en Auto. Op
www.artsenauto.nl houdt hij elke werkdag een weblog bij over ontwik- kelingen in de zorgmarkt.
Wat vindt u?
Op deze pagina biedt Arts en Auto ruimte aan lezers en belang- hebbenden met een uitgesproken mening over zorggerelateerde onderwerpen. Stuur uw voorstel voor een tekst van maximaal 500 woor- den naar redactie@
artsenauto.nl.
ArtsenAuto mei 2012
015
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92 |
Page 93 |
Page 94 |
Page 95 |
Page 96 |
Page 97 |
Page 98 |
Page 99 |
Page 100