klus om tot consensus te komen.” Als dat niet lukt, is het aan het medisch hoofd om een besluit te nemen. “Ik ben niet iemand die hiërarchisch met de vuist op tafel slaat, dat is ook niet nodig, maar ik moet wel de kwaliteit bewaken. Er zijn wel tien wegen die naar Rome leiden en dat zijn misschien allemaal goede wegen, maar helder- heid in processen is onderdeel van de kwaliteit. Dus we kiezen één weg, daar ben ik helder in.”
Flinke investering De afgelopen periode is de Inspectie voor de Gezondheidszorg drie keer onaangekondigd bij het PMC op bezoek geweest. “Ik denk dat de Inspectie ziet dat we de kwaliteit op orde hebben en goede zorg leveren”, zegt Van Noesel, die zelf van meet af aan de grote voordelen van concen- tratie ervaart. “In het Erasmus was ik een van de weinige kinderoncologen die gespecialiseerd was in neuroblastomen. Nu heb ik specialisten om me heen die meekijken en met wie ik meteen kan discussiëren. Bovendien zag ik in Rotterdam een paar van deze tumoren per jaar. Nu zien we samen alle patiënten in Nederland met een neuroblastoom. Dat vergroot de expertise.” Straks, als het nieuwe gebouw in gebruik
wordt genomen, geldt dat niet alleen voor buik- en borsttumoren, maar voor alle vormen van kinderkanker. Maar eerst moet het ziekenhuis worden gebouwd. Dat vergt een flinke investe- ring. “We proberen creatief geld te vinden om de hypotheeklasten zo laag mogelijk te houden”, legt Van Noesel uit. “We doen aan fundraising, krijgen veel donaties en hebben obligaties uit- gegeven. Dat laatste heeft veel geld opgeleverd én nieuwe contacten die willen investeren.” Los van deze creatieve geldstromen drijft het
PMC op de inkomsten van zorgproducten. “We hebben de zorg rechtstreeks gecontracteerd”, zegt Van Noesel. “Voor de zorgverzekeraar is het een one shop-model. Wanneer shared care-zieken- huizen een deel van de zorg overnemen, betalen wij de rekening. We hebben de verzekeraars ervan overtuigd dat we alle patiënten aan ons kunnen binden. Ze zien dat we geen eendagsvlieg zijn, maar voor duurzaamheid en kwaliteit gaan. Zo ontwikkelen we naast de verplichte kwali- teitsindicatoren, zelf initiatieven om de kwaliteit te meten. Wij kunnen ons straks immers niet me- ten met een centrum in Nederland, we moeten benchmarken met centra in het buitenland.” Want na de opening in 2018 is het PMC in één
klap het grootste kinderkankercentrum van Europa. “We hebben nu 140 werknemers”, zegt Van Noesel. “In het nieuwe ziekenhuis werken straks bijna 800 mensen in de zorg en 200 in
‘Helderheid in processen is onderdeel van de kwaliteit. Dus kiezen we één weg’
de research. We moeten nog veel professionals aantrekken, met name verpleegkundigen.” En zo zijn er nog veel meer uitdagingen. “De bouw en de inrichting zelf: we willen blijven inno- veren en dat hangt samen met ICT die we snel kunnen plooien naar onze ideeën. We moeten de werkprocessen opschalen. Maar topprioriteit is veiligheid voor de patiënt. Die moet gewaar- borgd zijn als het ziekenhuis de deuren opent. Daarom gaan we tot 2018 uitgebreid oefenen en situaties simuleren.” De eerste fase mag dan geslaagd zijn, er is
nog een lange weg te gaan. Van Noesel spreekt van een intensief, soms moeilijk maar prachtig proces. “Normaal zijn er in een organisatie een paar mensen die de kar trekken. Hier hebben we alleen maar kartrekkers, allemaal enthousi- ast, ondernemend en tot op het bot gemotiveerd om dit centrum te laten slagen. Dat is niet ver- anderd in die acht jaar. Iedereen ziet nog steeds dezelfde stip op de horizon: kinderen genezen van kanker.”
< ArtsenAuto maart 2016 015
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92 |
Page 93 |
Page 94 |
Page 95 |
Page 96 |
Page 97 |
Page 98 |
Page 99 |
Page 100
