NEMOCNICE


Fn Plzeň – o třetinu dražší přístroj než v Karlových Varech V červnu upozornil server Aktuálně.cz


na konkrétní případ diametrálně rozdílných cen v různých nemocnicích u shodného pří- stroje. FN Plzeň koupila v roce 2008 počíta- čový tomograf Somatom AS+ 120 od firmy Hypokramed za 33,7 milionu korun. I v tom- to případě se do soutěže přihlásil jediný zá- jemce, od kterého koupila FN Plzeň přístroj o 33 procent dráž, než za něj zaplatila Kraj- ská nemocnice Karlovy Vary. Nemocnice jakékoli podezření z nekalé-


ho jednání odmítá: „FN Plzeň přístroj kupo- vala v roce 2008, díky získání neočekávané dotace na obnovu tohoto přístroje. Sami jsme jeho nákup plánovali na rok 2009, tak- že získání dotace z ministerstva, kterou bylo třeba vyčerpat do konce roku, jeho nákup pro nás jen uspíšilo. V případě, že by se nákup přístroje do konce kalendářního roku 2008 nepodařilo realizovat, FN Plzeň by o dotaci přišla. Významný vliv na cenu přístroje měl aktuální měnový kurz CZK/EUR. Zatímco my jsme nakupovali za kurzu 26,56 Kč/euro, kolegové v Karlových Varech v kurzu 25,39 Kč/euro. Při objemu nákupu za zhruba 30 milionů Kč tento rozdíl tvoří pokles ceny o asi 1,5 milionu Kč,“ odpovídá na dotaz MT mluvčí nemocnice Renata Jenšíková. V části zadávací dokumentace, kterou


MT nakonec obdržela, je stanoveno, že doda- vatel „musí mít za sebou alespoň pět zakázek obdobného charakteru realizovaných v po- sledních třech letech. Zadavatel požaduje seznam minimálně pěti dodávek v minimální hodnotě zakázky 15 milionů Kč…“


MOÚ – 150 milionů pro transkontakt- Medical Také Masarykův onkologický ústav vypsal


tendr na vybavení chirurgické a intenzivní onkologie a onkologické patologie, kterého se účastnila jediná firma – Transkontakt-Medi- cal. Tato firma dodala ústavu přístroje v cel- kové hodnotě 150 milionů korun. I v tomto případě vedení ústavu uvedlo v zadávací do- kumentaci podmínku, že zadavatel musí mít několikamilionový obrat v několika různých oblastech dodávek. Zadavatel vymezuje minimální úroveň


tohoto technického kvalifikačního předpo- kladu takto: „Obdobnou dodávkou se rozumí provedení dodávky zboží pro vybavení cen- trálních sterilizací, jejichž finanční objem byl alespoň 10 milionů Kč bez DPH. Zadava- tel požaduje prokázat minimálně 2 obdob- né dodávky zboží pro vybavení laboratoří


řádně realizované a předané za poslední 3 roky. Obdobnou dodávkou se dále rozumí provedení dodávky zboží pro vybavení ARO, jejíž finanční objem byl alespoň 15 milionů Kč bez DPH. Zadavatel požaduje prokázat minimálně 3 obdobné dodávky pro vybavení ARO řádně realizované a předané za poslední 3 roky. Obdobnou dodávkou se rozumí prove- dení dodávky zboží pro vybavení operačních sálů, jejichž finanční objem byl alespoň 30 milionů Kč bez DPH…“ Proč MOÚ stanovil kritéria výběrového


řízení tak, že ho mohla splnit pouze jediná firma? Vedení ústavu odpovídá: „Ve výběro- vém řízení obstálo pouze sdružení uvede- ných tří společností, protože se nikdo jiný nepřihlásil a toto sdružení splnilo požadavky stanovené zákonem či zadavatelem. Nemáme za to, že by naše požadavky nemohlo splnit více společností. I jediný uchazeč je de facto sdružení více společností, k podání nabídky bylo potřeba kooperace více subjektů, které by podaly společnou nabídku, a to vzhledem k rozsahu zakázky.“


Fn Olomouc – 125 milionů pro Hospimed Další nemocnicí, kde se tendru účast-


nil jediný soutěžící, je Fakultní nemocnice Olomouc. V roce 2009 nakoupila od firmy Hospimed přístroje za celkem 125 milio- nů korun v rámci Projektu na modernizaci a obnovu přístrojového vybavení trauma- tologického centra FN Olomouc. Jako jedna z mála nemocnic zaslala bez problémů ceny jednotlivých přístrojů a kompletní zadávací dokumentaci. Ceny přístrojů v rámci této dodávky


do FN Olomouc: chirurgický robotický sys- tém DaVinci 61 187 199,70 Kč včetně DPH, vybavení pro urgentní příjem traumatolo- gický operační sál 25 605 000,00 Kč včetně DPH, diagnostický komplement urgentního příjmu a traumatologického operačního sálu (RDG) 36 949 000,00 Kč včetně DPH. Redakci Medical Tribune se nepodařilo


najít jediného odborníka, který by byl ocho- ten komentovat přiměřenost cen přístrojů.


ukažte mi dokumentaci, já vám řeknu, kdo vyhraje Z výše uvedených informací je zřejmé, že


hlavním diskriminačním kritériem v těchto zakázkách je výše obratu. „Pokud zadava- tel uvede jako podmínku, že dodavatelská firma musí mít obrat na jedné zakázce 200 milionů, nemůže žádný výrobce přístrojů tuto podmínku splnit, protože jeho jednotlivé


TEMPUS MEDICORUM / ČERVENEC–SRPEN 2010


dodávky jsou v řádu desítek milionů. Tím jsou vyloučeni přímí dodavatelé,“ upozornil v rozhovoru pro MT už v březnu tehdejší mís- topředseda kontrolního výboru Libor Ježek. „Troufám si říct, že když si dneska přečtu za- dávací dokumentaci, uhodnu, kdo tu zakázku vyhraje. Proč se v zadávacím řízení uvádějí technické podmínky z hlediska výroby, ni- koli technické podmínky, které jsou důleži- té z hlediska uživatele? Rentgenologa bude zajímat to, jakou má CT rychlost zobrazení, kvalitu zobrazení, softwarové vybavení,“ po- znamenal Libor Ježek. Podobný názor má také doc. Jan Pavel,


který se problémem veřejných zakázek za- bývá. Podle něj je kritérium výše obratu odůvodněné spíše u zakázek, které probíhají v delším časovém horizontu, jako například ve stavebnictví. „Jde o to, aby firma nezapo- čala stavbu, kterou by pak kvůli finančním potížím nebyla schopna dostavět. U dodá- vek materiálů či přístrojů takové riziko není. Zvlášť ve zdravotnictví, kde na malém trhu funguje jen několik málo firem. Nemocnice by měly nejprve ověřit, kolik firem je schopno takové podmínky dodržet a kolik se jich tudíž může přihlásit. Pokud se ukáže, že se za tako- vých kritérií může zúčastnit jedna nebo dvě firmy, musejí celou zakázku zkonstruovat jinak,“ poznamenává doc. Jan Pavel. Velkou nehospodárností je spojování


jednotlivých zakázek do velkých celků. Ne- mocnice totiž vyhlašují soutěž na vybavení celého specializovaného centra – od dodáv- ky přístrojů přes montáž, stavební práce až po dodání lůžek. Šance na nižší cenu by při- tom byla v případě, kdyby zadavatel vypsal soutěž na všechny položky zvlášť. „Pokud pořizujete vybavení za 300 milionů, nikdo vám nezakazuje tu zakázku rozdělit na tři po 100 milionech. Dělit se nesmí pouze pod- limitní zakázky. V tomto případě naopak vy- tváříte lepší konkurenční prostředí,“ dodává doc. Jan Pavel.


Ministerstvo jako zodpovědný orgán Za hospodárnost vynaložených prostřed-


ků z fondů Evropské unie zodpovídá jed- noznačně ministerstvo zdravotnictví, které je řídícím orgánem v čerpání prostředků z fondů Evropské unie v rámci integračního programu. Ministerstvo a jím řízené nemoc- nice jsou povinny z rozpočtových pravidel, ze zákona o hospodaření s majetkem státu, ze zákona o finanční kontrole postupovat hospodárně a efektivně.


Iva Bezděková Tribune.cz, 19. 7. 2010 37


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52