MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ


schvalování nových zákonů vždy trvá mnoho měsíců, proto si budeme muset počkat i na ne- zbytné změny v lékové politice. Podle § 3c odst. 2) zákona č. 592/1992 Sb.,


v platném znění, mohla Vláda ČR svým naří- zením do 30. 6. 2010 změnit s účinností od 1. 1. 2011 vyměřovací základ pro pojistné hrazené státem za osoby, za které je podle zvláštního právního předpisu plátcem pojistného stát. Pro zdravotnictví klíčové rozhodnutí musela tedy učinit ještě Fischerova úřednická vláda. Ministryně Jurásková v této věci svůj slib spl- nila a předložila vládě návrh na zvýšení platby o 40 Kč měsíčně. Lékařská komora tento požadavek pochopitelně podpořila. Osobně jsem vyzval ministra financí


ing. Eduarda Janotu k jednání o výši platby za tzv. státní pojištěnce pro rok 2011 a o podpo- ru jsem požádal i další členy Fischerova kabine-


tu. Složitá situace státního rozpočtu je sice všeobecně známá, avšak neméně jedno- značnou je skutečnost, že příčinou těchto problémů nejsou výdaje na zdravotnictví, které se v České republice pohybují okolo pouhých 7 % HDP a hluboce tak zaostávají za průměrem EU, která jako celek do zdra- votnictví investuje 8,9 % svého HDP. Zdravotní pojišťovny odhadují svůj roční


deficit na 10 miliard korun. Úřednická vlá- da vedená premiérem Fischerem přesto nenašla dostatek odvahy k tomu, aby se jako představitel státu přihlásila k odpo- vědnosti za financování českého zdravot- nictví a aby platby státu zvýšila o alespoň i ministryní Juráskovou navrhovaných 3,2 miliardy. Kvůli tomu, že vláda nerozhodla, zdravotnictví žádné peníze nedostane. Nová Nečasova vláda se pohodlně vymluví na sku-


Škoda spáchaná z politického záhrobí


Vyhláška o technickém vybavení zdravotnických zařízení V


yhláška podepsaná po volbách ministryní Juráskovou způsobí závažné ekonomické problémy velkému množství zdravotnic-


kých zařízení včetně soukromých lékařů. Ministerstvo zdravotnictví jim totiž svojí vyhláškou ukládá povinnost vlastnit i tako- vé přístroje, které ve skutečnosti pro posky- tování zdravotní péče vůbec nepotřebují.


ČLK opakovaně doporučila Ministerstvu


zdravotnictví ČR stanovit vyhláškou pouze obecné podmínky pro všechna zdravotnická zařízení a konkrétně nestanovovat zvláštní požadavky pro jednotlivé obory. Omezit se pouze na obecný požadavek vybavení odpo- vídajícího spektru poskytované zdravotní péče v daném ZZ. Ministerstvo zdravotnictví připomínkám,


které ČLK uplatnila na jednání 15. 7. 2009, nevyhovělo a žádná další jednání s komorou v této věci již neproběhla. Dne 23. 12. 2009 pouze zaslala ministryně Jurásková na vědo- mí ČLK text vyhlášky rozeslaný do vnějšího připomínkového řízení, kterého se již ČLK nemohla účastnit.


Prezident ČLK informoval dne 7. 1. 2010


předsedu vlády i ostatní ministry o skuteč- nosti, že MZd při přípravě této vyhlášky ignorovalo stanovisko profesní lékařské samosprávy a nezohlednilo zásadní připo- mínky, které ČLK uplatnila v rámci vnitřního připomínkového řízení. Schválení vyhlášky ve znění navrženém ministerstvem zdravot- nictví způsobí závažné ekonomické problémy velkému množství zdravotnických zařízení včetně soukromých lékařů. Ministerstvo zdravotnictví jim totiž svojí vyhláškou hod- lá uložit povinnost vlastnit i takové přístroje, které ve skutečnosti pro poskytování zdra- votní péče vůbec nepotřebují. Dne 5. 3. 2010 předseda vlády ing. Fischer


zaslal ČLK dopis, v němž se zcela ztotožnil s argumentací ministryně zdravotnictví Ju- ráskové, a to včetně použití nepravdivého ar- gumentu, že ČLK údajně žádné připomínky k návrhu vyhlášky neuplatnila. Předseda vlády sice připustil, že vyhláška


může zvýšit finanční náklady pro provozova- tele zdravotnických zařízení, avšak toto bude podle jeho názoru v zájmu kvality zdravotní péče a bezpečnosti pacientů. S tezí, že pacient


TEMPUS MEDICORUM / ČERVENEC–SRPEN 2010


tečnost, že ke zvýšení plateb za děti, důchodce a nezaměstnané by bylo třeba provést změnu zákona, což nelze do konce roku stihnout. Anebo se možná ani vymlouvat nebude a jen vyzve nás lékaře, abychom i nadále léčbu na- šich pacientů dotovali ze svého. Jsem zvědav, kolik naivních hlupáků, kteří politikům zase jednou naletí, se mezi námi lékaři najde. Lékařská komora se samozřejmě snaží


bránit poklesu dostupnosti a kvality zdra- votní péče. V souladu se svým posláním definovaným zákonem však musíme hájit i profesní zájmy lékařů, kteří nemohou zůstávat nedobrovolnými sponzory svých pacientů a českého zdravotnictví. Anebo vám, kolegové a kolegyně, snad těch dva- cet let marného čekání na lepší ocenění vaší práce nestačilo?


Milan Kubek


musí mít jistotu, že zdravotnické zařízení je k druhu a rozsahu poskytované péče vy- baveno, ČLK pochopitelně souhlasí, avšak na námitku komory že zdravotnické zařízení nemůže být povinno disponovat přístroji, které k poskytování zdravotní péče nepotře- buje, předseda vlády nijak nereagoval. Tak trochu jako vtip vypadá ujištění před-


sedy vlády, že ministerstvo, které při tvorbě vyhlášky ignorovalo připomínky ČLK, nao- pak přihlédlo k připomínkám zdravotních pojišťoven. ¨ Předseda vlády se dále poněkud ne- pochopitelně ztotožnil s tezí ministerstva zdravotnictví, že pokud s návrhem vyhlášky souhlasily odborné lékařské společnosti, pak vzhledem k tomu, že všichni lékaři jsou po- vinně členy ČLK, lze tento souhlas odborných společností považovat i za souhlas ČLK. Ostatní členové vlády se ve svých odpo-


vědích většinou omezili na konstatování, že nejsou kompetentní zasahovat do pravomoci ministryně zdravotnictví. Ministerstvo zdravotnictví za celý


letošní rok již s ČLK v této věci nijak ne- komunikovalo a po více než půlročním mlčení podepsala ministryně Jurásko- vá vyhlášku měsíc po volbách dne 30. 6. 2010. Pod číslem 221/2010 Sb. byla nová vyhláška publikována ve Sbírce zákonů až po jmenování nového ministra zdra- votnictví dne 16. 7. 2010 s tím, že účin- nosti nabývá 1. září 2010.


Milan Kubek


Text vyhlášky naleznete na: http://www.mvcr.cz/clanek/stejnopisy- -sbirky-zakonu-917141.aspx


13


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52