017


bij de specialistische zorg voor EPA-patiënten, een groep die qua omgang al jaren stabiel is. Door de perverse financiële prikkels worden de wachtlijs- ten voor hen steeds langer. Niemand neemt verant- woordelijkheid voor deze fout in het stelsel. De overheid wijst naar de NZa, die op haar beurt naar de markt wijst, die het financieringsprobleem niet kan oplossen.”


In 2024 heeft de NZa voor het eerst aanwijzingen aan twee zorgverzekeraars gegeven wegens het niet nakomen van hun zorgplicht. “Dat is inderdaad uniek en lijkt een belangrijke stap. Maar we weten niet wat die – nog altijd gehei- me – aanwijzing precies inhield. De zorgverzeke- raars kregen een half jaar om de aanwijzing op te volgen. Uiteindelijk concludeerde de NZa pas een jaar later dat één partij, CZ, de boel nog steeds niet op orde had. Die kreeg 12 maanden extra om haar zaakjes alsnog goed te regelen. Al met al geeft dit niet veel hoop op een snelle verbetering.”


En dus komt er een rechtszaak. “Precies. Na bijna 3 jaar praten zijn we nauwelijks verder gekomen. Sterker nog: de situatie wordt alleen maar schrijnender. Er rest ons dus geen andere optie dan de staat aansprakelijk te stellen. Momenteel leggen we de laatste hand aan de dagvaarding.”


Demissionair VWS-staatssecretaris Karremans stuurde onlangs een ‘Actieplan mentale gezondheid en ggz’ naar de Tweede Kamer. Gaat dat soelaas bieden? “Karremans wil onder andere meer laagdrempelige steunpunten voor mensen met mentale klachten, om zo de druk op de ggz te verlichten. Ik ben een groot voorstander van dergelijke steunpunten, die focussen op zelfregie en herstelinitiatieven. Maar dit soort hulp, meestal verzorgd door ervarings- deskundigen, kan natuurlijk nooit een professio- nele behandeling vervangen. Bovendien pakken deze en andere maatregelen uit het plan, zoals effectievere data-uitwisseling in de ggz, de finan- cieringsproblematiek nog steeds niet aan. Het blijft dus dweilen met de kraan open.”


De staatssecretaris heeft ook aangekondigd de marktwerking voor een deel van de specialistische ggz op termijn te willen beperken. “Ja, dat is goed nieuws. Concreet gaat het om de high intensive care en de acute psychiatrische thuisbegeleiding. Zorgverzekeraars zouden voor die zorg dan geen risico meer lopen. Hopelijk zet Karremans’ opvolger dit voornemen door en breidt die het verder uit. Want zo’n beperkte aanpassing is nog steeds een druppel op de gloeiende plaat.”


Op welke uitkomst van de rechtszaak hoop je? “Dat álle zorg voor EPA-patiënten van marktwerking wordt uitgezonderd en op een andere manier wordt


‘Je kunt als overheid niet van verzekerden eisen dat ze premie betalen en ze vervolgens in de steek laten’


gefinancierd. Namelijk vanuit de staatskas in plaats vanuit zorgpremies. Het grote obstakel zijn natuur- lijk de kosten van vermoedelijk zo’n 3 miljard, die dan uit belastinggeld moeten worden betaald. Ik begrijp dat een – nieuw – kabinet daar niet op zit te wachten. Aan de andere kant kun je met zo’n aan- pak ook miljarden besparen. De lange wachtlijsten veroorzaken namelijk veel maatschappelijke en economische schade. Onderaan de streep draait het om mensenrechten. Je kunt als overheid niet van verzekerden eisen dat ze verplicht premie betalen en ze vervolgens in de steek laten als ze zorg nodig hebben. We vertrouwen erop dat de rechters dit ook zo zien.”


<


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100  |  Page 101  |  Page 102  |  Page 103  |  Page 104  |  Page 105  |  Page 106  |  Page 107  |  Page 108