Tekst: Frank van Kolfschooten Beeld: De Beeldredaktie/John Peters


Favoriete pil 071


Huisarts Kees de Kock


“Ik heb Het verhaal van San Michele van de Zweedse arts Axel Munthe al in mijn studietijd gelezen en heb het daarna aan vele mensen cadeau gedaan”, zegt huisarts Kees de Kock uit Deurne. “Het is een fantastisch geschreven, avontuurlijk boek, dat nog steeds zeer inspi- rerend is voor andere artsen, hoewel het al in 1929 is gepubliceerd.” Axel Munthe (1857–1949) was de zoon van


een Zweedse apotheker die in Frankrijk werd geschoold als verloskundige. In Parijs maakte hij naam als zenuwarts voor de betere kringen nadat hij bij een gravin met hardnekkige buikklachten de diagnose ‘colitis’ had gesteld. “Zij leed waarschijnlijk aan wat wij tegenwoor- dig het prikkelbaredarm-syndroom noemen”, zegt De Kock. “Zij was zo blij dat haar ziekte eindelijk een naam had, dat zij Munthe overal aanprees. Zijn wachtkamer liep daarna vol met vrouwen die wilden weten of zij ook colitis hadden.” Munthe liet zich goed betalen door deze pa-


tiënten, maar hielp ook gratis arme Italiaanse immigranten in de sloppen van Montparnasse. Hij verliet Frankijk in 1884 om onbezoldigd te helpen bij een cholera-epidemie in Napels, waarna hij zich vestigde in Rome. Daar werd hij arts voor rijke Engelse en Amerikaanse expats. De zomers bracht hij door op het eiland Capri, waar hij eind negentiende eeuw de monumentale Villa San Michele liet bouwen, een huis dat De Kock zelf ook heeft bezocht.


Munthe begreep als geen ander dat je als arts moet beginnen met goed luisteren naar een patiënt en dat diens sociale context al belang- rijke informatie kan opleveren over de oorzaak van lichamelijke en psychische klachten, zegt De Kock. “Ik beperk me zelf bij patiënten nooit tot hun directe klachten, maar vraag bijvoor- beeld ook altijd naar hun werk of thuissituatie omdat dat nuttige informatie kan opleveren.” Bij mensen die bijvoorbeeld in de bouw


hebben gewerkt is het goed mogelijk dat hun chronische pijnklachten daar een gevolg van zijn. Vaak laten foto’s dan ook afwijkingen zien die daarop wijzen. “Maar bij patiënten met aanhoudende klachten moet je het zoeken naar een lichamelijke oorzaak tijdig opschorten en


‘Zeer inspirerend voor andere artsen, hoewel al in 1929 gepubliceerd’


de aandacht richten op aspecten als werk, gezin en bijvoorbeeld hun jeugd. De patiënt merkt zo dat je in hem of haar geïnteresseerd bent, wat de relatie ten goede komt. Je kunt zo bij- voorbeeld trauma’s op het spoor komen. Deze vormen niet zelden de basis voor aanhoudende klachten. Aandacht voor die aspecten kost mis- schien wat meer tijd, maar levert uiteindelijk veel meer inzicht op en betere zorg.”


Kees de Kock (Rotterdam, 1960) is huisarts in Deurne. Zijn favoriete pil: de autobiografie Het verhaal van San Michele van de Zweedse arts en schrijver Axel Munthe.


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92