Tekst: Flip Vuijsje Beeld: Tamar Smit


019


dit zou politieke zelfmoord zijn, maar probeert die wel uit te kleden. Sluipende introductie van marktwerking en privati- sering, kille bezuiniging onder het mom van bevordering van effi ciency – alle- maal heel erg verkeerd.


De werkelijkheid ziet er een stuk minder somber uit. Incidenten zijn er inderdaad, en hier en daar ook best problemen. En ja: de regering probeert wat aan de marges van het systeem te sleutelen. Maar intussen weet de door- snee Britse burger zich nog steeds ver- zekerd van gezondheidszorg van goede kwaliteit en tegen een redelijke prijs. Als wereldwijd standaardvoorbeeld van een ‘single-payer’ zorgstelsel, biedt de NHS gezondheidszorg die voor iedereen gratis is at the point of use. Bijna alle fi nanciering loopt via de algehe- le belastingheffi ng en is hierdoor feitelijk ‘onzichtbaar’ in de directe beleving van burgers en patiënten. Er zijn soms wel beschei- den eigen bijdragen, maar een maandelijkse zorgpremie en een eigen risico is iets wat de Britten niet kennen.


Ook als we naar de achterliggende cijfers kijken, blijkt de NHS een relatief kosten- effectieve leverancier van gezondheidszorg. De Britten besteden 9,8 procent van hun bruto binnenlands product (bbp) aan gezond- heidszorg, iets onder het OECD-gemiddelde. Misschien dat het Britse zorgstelsel het op sommige performance-criteria iets minder goed doet dan het Nederlandse, dat jaarlijks 12 procent van het bbp kost, maar echt precies valt dit niet vast te stellen. Want internationa- le stelselvergelijkingen zijn altijd verrader- lijk. Gebruikte criteria lopen uiteen, net als dus de uitkomsten. Dit neemt niet weg dat landen van elkaar kunnen leren, ook Nederland en Groot-Brit- tannië. Niet in de zin van: laten ook wij hier single-payer invoeren, of la- ten ze daar in de UK ons verzekeraars- gebaseerde stelsel adopteren. Dat soort


<


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100  |  Page 101  |  Page 102  |  Page 103  |  Page 104  |  Page 105  |  Page 106  |  Page 107  |  Page 108  |  Page 109  |  Page 110  |  Page 111  |  Page 112  |  Page 113  |  Page 114  |  Page 115  |  Page 116