Onvergetelijk


Tekst: Rob Slappendel Beeld: Marcel Leuning


Artefact


Diagnostische beeldvorming werd vroeger nog weleens gehinderd door technische onvolkomenheden. Destijds, in 1962, was dierenarts Rob Slappendel ervan overtuigd dat dat ook de oorzaak was van een vreemde witte streep op een röntgenfoto van een van zijn patiënten.


“


Oproep Iedere medisch professional heeft wel een patiënt (gehad) die hij of zij nooit vergeet. Omdat de omstandigheden bijzonder waren, het behan- deltraject aangrijpend, of juist omdat zich iets grappigs voordeed in het contact. Wilt u ons uw verhaal (laten) vertellen, dan nodigen wij u uit contact op te nemen via 030 247 46 64 of wout.de.bruijne@artsenauto.nl


042 november 2014 ArtsenAuto


De afdeling diagnostische beeldvorming van het Departement Geneeskunde van Gezelschaps- dieren van de faculteit diergeneeskunde beschikt over de modernste apparatuur. Daaraan werd recent nog een zeer geavanceerde hoogveld-MRI- scanner toegevoegd. De bemensing bestaat uit specialisten – inclusief een hoogleraar radiologie – en uit goed opgeleid ondersteunend personeel. Toen ik als net afgestudeerd dierenarts in


1962 een aanstelling kreeg aan wat toen de ‘Kliniek voor Kleine Huisdieren’ heette, lag dat nog heel anders. Er bestond toen geen afdeling diagnostische beeldvorming’. Onderwijs in het interpreteren van röntgenfoto’s had zich tij- dens mijn studie beperkt tot het incidenteel op afstand bekijken van een röntgenfoto tijdens klinische demonstraties, gegeven door de hoog- leraar geneeskunde van het kleine huisdier. De Kliniek had wel de beschikking over een rönt-


De amanuensis had de meeste ervaring met de foto’s


genapparaat. Dat werd bediend door de amanu- ensis. Die had ook de meeste ervaring met het interpreteren van de foto’s, zeker in vergelijking met een net afgestudeerde assistent-dierenarts. Op een ochtend werd ik geconsulteerd over een labrador retriever die een zeer pijnlijke bult


op zijn rug had ter hoogte van de eerste lumbale wervels. Bij betasten voelde ik onderhuids iets hards dat ik niet kon thuisbrengen. Dus werd een röntgenfoto gemaakt. Samen met de amanuensis bekeek ik het resultaat. Niets bijzonders, behalve een 3 mm brede spierwitte streep die van boven tot onder dwars over de foto liep, precies evenwijdig aan de rand van de plaat. De amanuensis en ik (in die volgorde) veronderstelden dat dit een artefact moest zijn; waarschijnlijk een foutje van Kodak bij het vervaardigen van de plaat. Ik was nog bezig met een andere patiënt toen


een dierverzorger vroeg of ik eerst even naar de eigenares van de labrador toe wilde gaan, want die zat te huilen en zei ‘dat de botten er nu uit staken’. Het eerste wat mij opviel, vergeleken met de eerdere situatie, was dat de eigenares een veel triestere, maar de hond een veel vrolijker indruk maakte. Hij kwam zelfs kwispelend naar mij toe. Bij betasten van de bult bleek deze geslonken te zijn, maar er was wel een wondje ontstaan waar inderdaad een puntig stukje hard materiaal uit stak. Het leek metaal. Ik probeerde voorzichtig of ik het uit het wondje kon trekken. Ik trok… en trok… en trok… tot ik een metalen pin van zo’n 25 cm tussen mijn vingers had. Daarna stag- neerde het proces. Het bleek het uiteinde van een bbq-pin te zijn. De krul aan het andere eind van de pin zat nog in de maag (en was net niet op de röntgenfoto te zien). De hond is met succes geopereerd. En als hij inmiddels niet gestorven is, leeft-ie nu nog.


”


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100