Tekst: Daphne Riksen Beeld: De Beeldredaktie/Arno Massee
App
Apps zijn ongekend populair. In deze rubriek belichten we elke maand een bijzondere app, met commentaar van een gebruiker.
Interactieve beslisboom
Wat? Ongeveer 350.000 mensen in Nederland gebruiken een vitamine K-antagonist (bloedverdunner). Dit zijn ook mensen die relatief vaak een operatieve ingreep of een invasieve behandeling moeten ondergaan. Om de risico’s op een bloeding te onderzoeken, moet de behandelend arts elke keer wanneer zo’n patiënt wordt geopereerd een protocol invullen en een zogenoemde CHA2DS2-VASc-score berekenen. Op basis van de resultaten bepaalt de arts of het nodig is een patiënt rondom een invasieve procedure te ‘bridgen’, dat wil zeggen die periode te over- bruggen met een andere vorm van antistolling. Het te volgen toedieningsschema is afhankelijk van een aantal vooraf gedefi nieerde risicofactoren. In de app Bridging doorlopen zorgprofessionals in feite een interactieve beslisboom, in plaats van een uitgebreid protocol van 26 pagina’s.
Voor wie? Chirurgen, MDL-artsen, longartsen, radiologen en andere zorgprofessionals die invasieve procedures uitvoeren op patiënten met een bloedingsrisico.
Plus- en minpunten Dankzij de app kan de arts in enkele stappen bepalen wat hij op het ‘bridgingsfor- mulier’ moet invullen. Bridging berekent meteen ook de CHA2DS2-VASc-score voor een bepaalde patiënt, wat meestal apart online moet worden gedaan. Bridging is heel eenvoudig in gebruik en de uitkomst is in een paar stappen duidelijk. Na het beantwoorden van de vragen geeft de app het bij de patiënt passende schema waar- in precies staat wat deze voor en na de ingreep op het gebied van antistolling moet doen. Het betreffende schema kan de arts alleen naar zichzelf mailen. Het zou handig zijn als het schema ook naar een ander e-mailadres kan worden verstuurd, bijvoorbeeld rechtstreeks naar de trombosedienst.
Reacties Bridging is pas sinds kort beschikbaar, waardoor er nog geen recensies te vinden zijn op internet. Volgens de maker hebben al meer dan 600 mensen de app gedownload; zij gebruiken de app vrijwel allemaal actief.
Naam Rayner Maayen (31) Beroep aios heelkunde Werkplek LUMC (Leiden)
“In een academisch ziekenhuis heb je regelmatig te maken met patiënten die antistollingsmiddelen gebruiken. Een collega op de poli, die mij met het papieren protocol voor antistollingsbeleid zag lopen, maakte me enthousiast voor Bridging. Ik gebruik de app regel- matig om de risico’s op een bloe- ding tijdens een geplande ingreep te onderzoeken. Dat doe ik waar de patiënt bij zit, zodat die meteen een aantal vragen kan beantwoorden. De meeste patiënten vinden dat heel positief. Ik leg wel altijd even
‘Ik gebruik Bridging waar de patiënt bij zit’
uit dat ik mijn telefoon uit mijn zak haal om uit te rekenen hoe ik in zijn specifi eke situatie met antistolling om moet gaan. Het schema waar Bridging mee
Praktische informatie over Bridging
Bruikbaar op Android, iOS Prijs gratis Ontwikkeld door Lex Engberts (arts-assistent chirurgie, Alrijne Ziekenhuis, Leiderdorp) Meer informatie
medlex.nl
ArtsenAuto juni 2016 023
komt, geeft precies aan of de anti- stollingsbehandeling gestopt mag worden en/of een overbruggings- behandeling nodig is. Dat schema gaat vervolgens naar de trombo- sedienst en wordt besproken met de patiënt. Waar ik vroeger zeker vijf minuten mee bezig was, heb ik nu met Bridging binnen een minuut voor elkaar.”
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92
