Mijlpaal
Tekst: Els van Thiel Beeld: De Beeldredaktie/Marc Bolsius
Voorwaarden voor echte veranderingen in ziekenhuis Inspireren en stimuleren
Als ziekenhuisbestuurders uitstralen dat kwaliteitsverbetering belangrijk is, gaan zorgprofessionals daarin mee. Dat concludeert bestuurskundige Michel Dückers in een artikel in het vaktijdschrift Implementation Science. Hij won er prompt de IQ award 2012 mee voor beste wetenschappelijk artikel op het gebied van kwaliteit en veiligheid in de zorg.
U
it honderd studies van alle Nederlandse onderzoekscholen selecteerde de jury van de IQ award het artikel dat Michel Dückers (33) schreef met een team van
Nivel-onderzoekers. Understanding organisational development, sustainability and diffusion of innovations within hospitals participating in a multi-level quality collaborative, luidt de titel. Het artikel evalueert een grootschalig implementatie- en verbeterpro- gramma en onthult zo de belangrijke voorwaar- den voor echte veranderingen in ziekenhuizen. Het is onderdeel van een langlopend onderzoeks- programma onder leiding van Cordula Wagner en Peter Groenewegen van het Nivel. Dückers heeft wel een idee waarom juist dit
artikel de jury aansprak. “Het laat zien hoe belangrijk het strategisch leiderschap van zie- kenhuisbestuurders is. Een raad van bestuur die uitstraalt dat kwaliteitsverbetering essentieel is en daartoe ook de juiste ondersteuningsstructuur biedt, krijgt artsen daarin mee. Het inspireert en stimuleert zorgprofessionals om zich in te zetten voor verbetering van de zorg en wel op een manier die aansluit bij de doeleinden van bestuurders. Goed leiderschap doet er dus wel degelijk toe.” Dückers is in 2009, met het einde van zijn pro-
motietraject in zicht, als senior beleidsadviseur gaan werken bij Impact, het landelijke kennis- en adviescentrum voor psychosociale zorg bij rampen. “Inzichten uit de ziekenhuiswereld zijn goed bruikbaar in deze setting”, verzekert hij. “Bij de zorg voor getroffenen van crises gaapt net zo goed een kloof tussen ideaal en praktijk. Alle initiatieven tot kwaliteitsverbetering draaien in essentie om het dichten van de kloof tussen de feitelijke situatie en de haalbaar veronderstelde norm. En in elke sector waarin professionals zorg of diensten aanbieden aan een doelgroep, spelen
032 november 2012 ArtsenAuto
‘Goed leiderschap doet er wel degelijk toe’
bij innovatie dezelfde mechanismen een rol.” Het winnende artikel beschrijft nog een andere
factor die doorslaggevend is voor het welslagen van verbeteringstrajecten: de onderlinge samen- hang van kwaliteitsmaatregelen op verschillende niveaus. Dückers beschrijft een gelaagd pro- gramma met kwaliteitsmaatregelen op sector-, ziekenhuis- en afdelingsniveau. Een combinatie van perspectieven dus. Op macroniveau geformu- leerde normen gecombineerd met prikkelende randvoorwaarden verleiden ziekenhuisdirecties tot het in gang zetten van organisatieontwik- kelingen, die artsen op hun beurt uitnodigen tot verbeteringen in de dagelijkse praktijk. “Verbete- ringen op verschillende schaalniveaus met elkaar verbonden in één grote beweging. Fascinerend!”
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92