환자에게는 좋지 않은 경우가 많습니다.


사람들"에 의해 미리 판독되는데, 어떤 경우는 호주나 인도처럼 멀리서도 합니다.


Q.방사선은 무엇이며, 방사선과에서는 어떻게 사용되나요? 방사선과에서는 엑스레이라고 부르는 방사선, 초음파, CT, MRI, 핵 영상 등 다양한 영상 기술들을 활용합니다. 방사선은 몸의 영상을 만드는데 사용되는 에너지원입니다. 방사능에는 기본적으로 전이 방사선(ionizing radiation)과 비전이 방사선(non-ionizing radiation) 두 가지 종류가 있습니다. 우리가 일반적으로 방사선에 대해 얘기할 때는 전이 방사선을 말합니다. 중요한 것은 전이 방사선은 높은 에너지를 갖고 있어 생물학적 손상을 줄 가능성이 있습니다. 예를 들면 방사선 사진이나 CT, 핵 영상을 얻기 위해 사용하는 엑스선이나 감마선 등이 이에 해당됩니다. 반면 비전이 방사선은 낮은 에너지로 비교적 안전합니다. 사진사가 사진 찍을 때 사용하는 빛이 비전이 방사선의 예입니다. 라디오파 역시 비전이 방사선으로, 강한 자력과 함께 MRI 영상을 얻는데 사용됩니다. 초음파 또한 방사선 대신 음파를 사용하므로 안전합니다.


Q. 홀리네임 병원에서 시행하는 폐 검진 CT에 대해 설명해주세요. 폐암은 남녀 모두에게 있어 암 사망의 주요 원인입니다. 그 이유는 폐암은 조기에 아주 공격적으로 빨리 퍼지기 때문입니다. 그래서 폐암으로부터 생존할 수 있는 최고의 기회는 암을 조기에 발견하는 것입니다. 현재 우리가 유방조영술로 유방암을 조기에 발견하듯 말입니다. 최근 홀리네임 병원에서는 ‘국내 폐 검진 실험(National Lung Screening Trial)’이라는 대규모 연구결과에 따라 폐암 검진 (Lung Cancer Screening) 프로그램을 시작했습니다. 연구에 따르면 CT 촬영으로 검진을 받은 환자들의 폐암 사망률이 크게 감소한 것으로 나타났습니다. 일반적인 흉부엑스레이는 폐암 검진에 도움을 주지 못합니다. 현재 폐암의 위험이 높은 분들, 즉 55세 이상이고 흡연 경력이 오래되신 분들은 반드시 검진 받으실 것을 권합니다. 본 검진은 일반적인 CT 촬영에 비해 매우 적은 양의 방사선을 사용해 영상을 촬영합니다.


Q. 방사선과 의사로서 보람을 느끼는 순간은 언제인가요? 우리가 환자의 삶에 변화를 주는 걸 알 때마다 제 업무에 보람을 느낍니다. 개인적으로는 맹장염이나 담낭염 같이 간단한 것들을 봤을 때 가장 흐뭇한데, 이것들은 수술로 쉽게 완치가 되거든요. 복합적인 경우나 희귀병인 경우 방사선학 관점에서는 흥미롭지만,


Q. 의사로서 일반인들에게 알리고자 하는 것이 있나요? 자신의 몸은 그 누구보다도 본인이 더 잘 압니다. 그러므로 몸에서 일어나는 변화를 인식하세요. 만약 의사가 어떤 테스트를 요구하면 그게 어떤 종류의 테스트인지, 그 결과가 어떤지, 그게 어떻게 본인을 돕게 될 건지 이해하도록 하세요. 수술을 한다면 어떤 일이 진행될 건지 정확히 이해하도록 하세요. 이러한 이해를 바탕으로 본인의 병력을 의사에게 잘 전달하게 되면 더욱 정확한 진단을 유도할 수 있습니다.


Q. 앞으로의 계획을 얘기해주세요. 우리 모두 대량의 방사선이 해롭다는 것은 압니다. 방사선과 검사시 쬐는 방사선의 양은 낮으며, 일회 CT촬영으로 인한 영향은 무시할 정도지요. 그러나 CT촬영을 자주 하고, 방사선에 대한 노출이 증가하면 시간이 지날수록 암을 발전시키는 위험도 증가할 수 있습니다. 사실 우리 모두는 소량의 방사선에 노출되어 있는데 주로 땅 속의 라돈(radon)이고, 비행기로 여행을 할 때도 우주선(cosmic rays)으로 부터 방사선을 쬐게 됩니다. 따라서 위험으로부터 자유로운 것은 아무것도 없으며, 만약 정말로 CT촬영이 필요하다면 그건 혜택이 위험보다 더 클 때입니다. 따라서 홀리네임 병원에서의 제 계획은 방사선의 안전을 확실히 하는 것입니다. 최근 저희는 방사선 양을 최대 50%-60%까지 낮추기 위해 "ASIR"이라고 불리는 CT촬영기에 새로운 소프트웨어를 설치했습니다. 방사선의 양을 또 너무 많이 낮추면 영상 판독이 어려우므로 그 적당한 지점을 찾아야 하는 것이 앞으로의 일입니다.


홀리네임 병원


폐암 검진 프로그램 (Lung Cancer Screening Program)


장점 ◈ 최소한의 방사선 양을 사용한 CT 단층 검사 ◈ $200의 저렴한 비용으로 의료보험이 없는 분들도 검사 가능


폐CT검진이 반드시 필요한 분 ◈ 가족 중에 암 병력이 있는 분 ◈ 55세 이상으로 직접 흡연 또는 간접 흡연 기간이 오래된 분


남녀 암 사망의 주요 원인인 폐암은 폐CT검진을 통한 조기 발견만이 최선의 치료입니다.


문의. 홀리네임 병원 폐질환센터 201-833-LUNG 글 Mom&I Senior Editor, Si-Hyun Yoo September 2012 CLINIC 75


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