024 Achtergrond Concurreren


Eind vorig jaar vroeg Tweede Kamerlid Maarten Hijink (SP) VWS-minister Ernst Kuipers wat hij ervan vond dat zorgverzekeraar VGZ ‘gratis en voor niks’ reclame maakt voor online apothe- ken. Hiermee doelde het Kamerlid op de mailings die VGZ verzond naar verzeker- den met de boodschap dat de internet- apotheek het medicijngebruik gemakke- lijker kan maken, inclusief de bezorging van spoedmedicatie. Kuipers zag hier geen kwaad in en schreef in zijn antwoord op de Kamervragen dat zorgverzekeraars hun verzekerden kunnen informeren over het aan- bod van zorgaanbieders waarmee zij een contract hebben. Het is daarbij van belang dat de verstrekte informatie juist en even- wichtig is. Dat zorgverzekeraars dergelijke transformaties bevorderen en faciliteren, vindt de minister ‘wenselijk’. De ‘NZa-Regeling informatieverstrekking ziektekosten-


verzekeraars aan consumenten’ verplicht zorgverzeke- raars zelfs om relevante informatie over de eigenschappen van aangeboden producten en diensten te verstrekken, zodat consumenten hun keuze daarop kunnen baseren, voegt hoog- leraar gezondheidsrecht Aart Hendriks daar desgevraagd aan toe. “Volgens de rechtbank moet het verbod op het maken van reclame, in het belang van consumenten, ruim worden uitge- legd.” Waar apothekers zich vooral aan storen, is dat de zorgverze-


keraar bepaalde diensten van internetapotheken als ‘voordelen’ presenteert, terwijl die in openbare apotheken ook bestaan, zoals gratis medicijnbezorging. “Ik kan me voorstellen dat apothekers dit als reclame zien, maar de NZa die hierop toeziet, treedt pas op bij misleidende informatie aan consumenten, en daarvan is geen sprake wanneer een zorgverzekeraar opsomt wat een internetapotheek biedt, zonder te beweren dat een reguliere apotheek dat niet doet”, aldus Hendriks. Andersom is het zorgprofessionals ook toegestaan om in


media of met pamfl etten patiënten te wijzen op de voordelen van hun werkwijze. Hendriks: “Ook hiervoor geldt; kun je hard maken wat je zegt of schrijft? Dan is dat wettelijk toegestaan.” Over de wenselijkheid van deze concurrentiestrijd houdt de


hoogleraar zich op de vlakte. “Er is nou eenmaal gekozen voor een ziektekostensysteem met concurrentie. De consument moet kunnen kiezen. En als blijkt dat internetapotheken goed- koper zijn en er geen grote risico’s bestaan, dan komen er on- getwijfeld polissen waarbij verzekerden voor bepaalde genees- middelen alleen nog terechtkunnen bij een internetapotheek.” En die polissen zullen dan ook fl ink verkocht worden, voorspelt Hendriks: “Door de bank genomen baseren consumenten hun keuzes op prijs en gemak. Pas wanneer ze zijn aangewezen op zorg merken ze vaak dat er toch nadelen zitten aan bijvoor- beeld een zorgaanbieder die alleen online bereikbaar is.”


je het zicht op wat een patiënt gebruikt. Terwij l de focus eigenlij k zou moeten liggen op minder afl everen, op medicatieafbouw waar dat kan. Nog los van het feit dat de incentive om daarop in te zetten ontbreekt, is het veel complexer om de begeleiding die daarbij hoort volledig online doen.”


Lekker makkelijk Internetapotheken bestrij den dat. “Wij zij n géén postorderbedrij f en hebben geen belang bij het leveren van grote hoeveelheden”, zegt Thierry van Nationale Apotheek. “We volgen de lande- lij ke standaarden en bieden dezelfde kwalitatief hoogwaardige farmaceutische zorg als de fysieke apotheek op de hoek. De IGJ ziet daarop toe. We beschikken over alle relevante medische gegevens van de patiënt; de patiënt geeft bij inschrij ving toestemming voor inzage in het LSP. We hebben een directe intercollegiale lij n, waarop de dienst- doende apotheker bereikbaar is voor collegae. En bij het opstarten van een nieuw recept en bij vragen of onduidelij kheden nemen we zelf contact op met de voorschrij vend arts. Bij een eerste uit- gifte nemen we contact op met de patiënt voor een voorlichtingsgesprek, maar we voeren ook medi- catieafbouw- en polyfarmaciegesprekken. Hier is geen incentive voor nodig; dit hoort gewoon bij het leveren van goede farmaceutisch zorg. En dat doen we niet volledig online, maar ook telefonisch of via beeldbellen.” Op de website van Nationale Apotheek staat:


“Wij werken net als een traditionele apotheek bij jou om de hoek, maar dan modern. Online, als je wilt via een app. Lekker makkelij k.” Hoogleraar Bouvy: “Voor een bepaalde groep is dat makkelij k, maar voor kwetsbare ouderen die de technologie niet snappen en/of weinig overzicht over hun medicatie hebben, werkt dat niet.” Thierry van Nationale Apotheek in reactie daarop: “We doen niet aan cherry picking; we bedienen zowel patiën- ten met een lage als met een hoge zorgzwaarte. Voor palliatieve zorg is het bij voorbeeld heel pret- tig dat wij 24/7 bereikbaar zij n.”


Bijpassende vergoedingen Voor patiënten die niet digitaal vaardig zij n, moet de apotheek in de wij k ook blij ven, zo gaf minister Kuipers aan: “Zorgverzekeraars hebben de verant- woordelij kheid niet alleen daar waar dat kan lage vergoedingen uit te onderhandelen, bij voorbeeld door de inzet van online apotheken, maar ook om daar waar het nodig is ruimte te bieden aan intensievere (en duurdere) vormen van zorg, met bij passende vergoedingen.” Maar van bij passende vergoedingen is – vooralsnog – geen sprake, stelt


<


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84