psihiatru
ro
Tabelul 1
incidenţei pentru depresie (Angold,
Simptomele depresiei la copil şi adolescent
1988, Joyce et al., 1990), tulburarea de
panică (von Korff et al., 1985), tulburarea
Copii Adolescenţi obsesiv-compulsivă (Rasmussen and
Eisen, 1992), anorexia nervoasă (Lucas
Tulburări de somn
Insomnie de adormire sau Schimbarea ritmului
et al., 1991), bulimia nervoasă (Kendler
de trezire nictemeral
et al., 1991), abuzul de substanţe
(Anthony, 1974), comportamentul
Obiceiuri legate de Scăderi sau creşteri Scăderea interesului pentru anti-social (Rutter and Giller, 1988) şi
alimentaţie semnificative în greutate alimentaţie
schizofrenia (Angermeyer and Kuhn,
1988) ating fie un vârf de incidenţă, fie
Schimbări motorii
creştere sau scădere
manifestă o deosebită creştere de-a
Nivelul de activitate
Diminuat faţă de cel anterior semnificativă a nivelului de
activitate
lungul adolescenţei.
relaţii sociale
Pierderea interesului pentru Depresia la adolescenţi
jocurile cu partenerii
Dezinteres, izolare
În cadrul tulburărilor de afectivitate
se încadrează şi starea depresivă.
Schimbări cognitive
Această modificare psihopatologică se
Imaginea de sine
complex de inferioritate
Stima de sine scăzută,
autoacuzaţii
caracterizează printr-o trăire afectivă
intensă, marcată de sentimentul durerii
Tabelul 2
morale, al inutilităţii şi devalorizării.
Caracteristici ale riscului suicidar la adolescenţi
Dispoziţia deprimată, ideaţia lentă, cu
conţinut trist, dureros, se însoţesc în
Familia Armonica
Stresori Disfuncţie plan motor de inhibiţie psiho-motorie
familiali minori familială sau de nelinişte psiho-motorie. Mimica
anxioasă exprimă concordant conţinutul
Probleme medicale
boli cronice şi
dureros al trăirilor afective. Depresia
Istoric medical Sănătos minore
invalidante
(expresie a unei stări patologice)
Suport afectiv adecvat
Suport afectiv
insuficient
nu trebuie confundată cu reacţiile
depresive determinate de doliu, pierderi
Preocupări
materiale, insuccese, decepţii etc., care
concepţia intense şi acţiuni
sunt în general de scurtă durată şi de
despre moarte
realist
Fantezii şi concepţii
greşite legate de moarte romantice şi
intensitate mai redusă.
idealiste
Prezenţa
Sinuciderea la adolescenţi
unui handicap
Fără Deficite minore Deficite severe
Modelul traiectoriei comporta-
mentului suicidar aplicat la vârsta
Performanţe
şcolare
bune Dificultăţi minore eşecuri repetate adolescenţei include aprecierea mul-
tiplelor categorii de factori de risc:
relaţii cu colegii Multiple Mai puţin durabile Izolare biologici, psihologici, cognitivi, am-
bientali, semne de alarmă, evenimente
Stresori de viaţă Severă Puţin frecvenţi Frecvenţi negative de viaţă.
Violenţă/abuz
Frecventă,
Factorii de risc biologici
sexual
Fără Incidental repetată, neasistată
terapeutic
Criza hormonală declanşată la
începutul pubertăţii creşte rata
Părinţi
suicidului prin mărirea potenţialului de
trăsături Fără Stări afective Psihoze, depresii
agresivitate. Hormonii androgeni sunt
psihopatologice
necesari nu numai virilizării băiatului,
dar aduc după sine şi amprenta
Istoric familial
comportament
de suicid
Fără rude îndepărtate suicidar al comportamentului „bărbătesc” în
părinţilor comportamentul tânărului. Exploziile
hormonale cauzate de distorsiunile
comportament
Frecvente
producţiei de hormoni pot să coincidă
riscant
Fără Puţin frecvent „accidente”
traumatizante
cu evenimente de viaţă negative sau
cu stresurile, această suprapunere
Tentative
frecvente, generând comportamente agresive
anterioare
Fără
Puţin frecvente/cu
recente,
letalitate scăzută
cu potenţial mare
în general şi autoagresive în special.
de letalitate
Cyntia Pfeffer, una dintre cele mai
Nr. 11/decembrie 2007
pag. 23
Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68