Column 021 vdBosch De eerste hulp en de inktvis


Een telefoontje vanaf het hockeyveld. Mijn zoon – die in de Heren 1 speelt en altijd de uitloper is bij strafcorners – heeft een bal hard op zijn hand gekregen. Of ik snel kan komen. Zijn hand zou weleens gebroken kunnen zijn. Bij aankomst is dat wel duidelijk: dikke hand, met name rondom de tweede en derde knokkel, blauw, gespannen, asdrukpijnlijk en een lijkwitte kop. En dus rijden we naar de lokale HAP/SEH van het streekziekenhuis. Kan maar beter zo snel mogelijk gips om, denk ik. Eenmaal ter plaatse legt een


vriendelijke baliemedewerker uit dat ze ons daar niet kunnen helpen. We moeten naar de HAP van onze eigen woonplaats en daarvoor eerst een telefonische afspraak maken. Na een telefoontje en wat aandringen kunnen we ruim een uur later op afspraak naar de HAP in onze woonplaats, waar de huisarts van dienst na kort onderzoek aangeeft dat ze ook denkt aan een breuk. Voor aanvullende foto’s en onderzoek moeten we terug naar de HAP/SEH waar we eerder die dag zijn geweest. Nu mogen we ons melden bij de SEH, maar eerst moeten ze opnieuw alle gegevens invoeren, want de huisarts van de HAP in onze woonplaats


kan deze informatie niet digitaal doorzetten. Uitein- delijk gaat mijn zoon 5 uur later ingegipst en al weer mee huiswaarts. Deze ervaring doet me denken aan het


wonderschone boek van René ten Bos: Bureaucratie is een inktvis. Op drie vlakken is er een overeenkomst tussen een inktvis en bureaucratie: beide kunnen erg groot worden, inkt wordt gebruikt als camou- fl agetechniek om tegenstanders te misleiden en verloren tentakels groeien weer aan. Zo is het ook in de zorg, en we werken er allemaal aan mee: bestuurders, managers en de beroepsverenigingen


waarschijnlijk voorop. Het is belangrijker dát er geproduceerd wordt, dan wát er geproduceerd wordt. Naast patiënten zijn de mensen op de werkvloer het meest


de dupe van de wildgroei aan audits en checklists die de afgelopen decennia is ontstaan. Op zowel de HAP-locaties als de SEH die wij bezochten, was al snel duidelijk dat het om een breuk ging. Maar voor het aanmelden en verwijzen geldt nu eenmaal een strikt protocol, en het kost tijd om dat te volgen. Door deze ervaring ben ik me weer


Het is belangrij ker


dát er geproduceerd wordt, dan wát er geproduceerd wordt


bewust geworden van hoe belangrijk het is om als bestuurder of leiding- gevende goed contact met de werkvloer te houden. Om klinisch of weten schappelijk te blijven werken, om werkbezoeken af te leggen. Om zo goed te blijven begrijpen wat mensen in de organisatie nodig hebben én, vooral, wat ze in de weg zit om het werk goed te kunnen doen. Over inkt gesproken: dit is mijn


laatste column voor Arts en Auto. Met veel plezier en interesse heb ik me maandelijks gericht op een actueel thema of probleem in de zorg. Met veel genoegen zal ik dit prachtige blad blijven lezen. En


de ruimte die door het stoppen van deze column ontstaat, ga ik gebruiken om in de eigen organisatie te blijven strijden voor het terugdringen van al het papierwerk en om focus te houden op klinische zorg en wetenschap. Een inktvis kan dan wel een tentakel verliezen, maar niet zijn streken.


De duocolumn Schmitz vs Snijders is deze maand online te lezen.


Ga naar artsenauto.nl/duocolumn of scan de QR-code.


MAURICE VAN DEN BOSCH, VAN ORIGINE INTERVENTIERADIOLOOG, IS BESTUURSVOORZIT- TER VAN HET ANTONI VAN LEEUWENHOEK.


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68  |  Page 69  |  Page 70  |  Page 71  |  Page 72  |  Page 73  |  Page 74  |  Page 75  |  Page 76  |  Page 77  |  Page 78  |  Page 79  |  Page 80  |  Page 81  |  Page 82  |  Page 83  |  Page 84  |  Page 85  |  Page 86  |  Page 87  |  Page 88  |  Page 89  |  Page 90  |  Page 91  |  Page 92  |  Page 93  |  Page 94  |  Page 95  |  Page 96  |  Page 97  |  Page 98  |  Page 99  |  Page 100  |  Page 101  |  Page 102  |  Page 103  |  Page 104  |  Page 105  |  Page 106  |  Page 107  |  Page 108