Фармаконагляд «Фармацевтична галузь», № 2 (101), травень 2024
Фармаконагляд передбачає забезпечення раннього виявлен- ня нових ПЛР або формування під- груп пацієнтів із гіперчутливістю і пошук конкретних методів зни- ження таких ризиків. Зазвичай потрібні додаткові знання про ефективність та безпеку тривало- го застосування препарату в ком- бінації з іншими лікарськими за- собами в певних групах населен- ня, таких як діти, вагітні жінки та пацієнти похилого віку.
Мультидисциплінарність та трансдисциплинарність фармаконагляду Фармаконагляд залишається, з од- ного боку, значною мірою ізольова- ною дисципліною, попри те, що як галузь дослідження вже включає численні дисциплінарні підходи, практики та сфери знань: клінічну практику, розробку лікарських за- собів, доклінічні, клінічні, епідеміо- логічні, токсикологічні, фармаколо- гічні дослідження, кризис-менедж- мент, менеджерські навички. Для встановлення причинно-наслідко- вого зв’язку потрібно мати знання з диференціації проявів ПЛР із симптомами основного захворю- вання та можливими проявами ПЛР за медичного призначення ін- ших лікарських засобів. З іншого боку, трансдисциплі-
нарність починається із загально- го сприйняття такої складної сус- пільної проблеми, як фармаконаг- ляд. Трансдисциплінарні підходи можуть виходити за межі дисциплі- нарних методів і експертних знань, доповнюючи систему фармаконаг- ляду. Через спільну мету це потре- бує колегіальної роботи представ- ників незалежних дисциплін, щоб вийти за межі власних інтересів і вирішити проблему. Трансдисциплінарність — це
підхід, який дозволяє науці та ін- шим системам знань конструктив- но взаємодіяти. Його сильна сто- рона полягає, по-перше, у тому, що із самого початку в нього залучені зацікавлені сторони, щоб допомог- ти вирішити нагальні питання, а по-друге — дозволяє уникнути
пихи щодо того, які системи знань мають значення. Трансдисциплінарність у галузі епідеміології дозволяє створювати кращі гіпотези і забезпечує засо- би, за допомогою яких різнорідні методи та інтереси можуть бути зі- ставлені таким чином, що «ймовір- но, стимулюватиме появу нових знань». Трансдисциплінарність ство-
рює найкращу модель для розумін- ня природи проявів проблем без- пеки лікарських засобів (ПЛР тощо) і спрямована на здійснення ефективного фармаконагляду. Ви- словлювання більш ефективних гі- потез, ширше залучення зацікав- лених сторін із боку регуляторної спільноти, інтеграція різноманіт- них методів і джерел є важливими кроками до підвищення ефектив- ності фармаконагляду. Фармако- нагляд покликаний розглядати до- кази та вивчати можливість підви- щення спроможності різноманіт- них груп поширювати сигнали про шкоду ПЛР. Отже, застосування міждисциплінарного підходу до фармаконагляду є довгостроковим завданням, яке потребує внесення структурних змін у медичну та фар- мацевтичну освіту, а також прове- дення доклінічних та клінічних до- сліджень на підприємствах фарма- цевтичної індустрії.
Поліпшення поширення знань та комунікації. Прозорість безпеки ліків Прозорість має вирішальне зна- чення для довіри до безпеки ліків. Проактивне та своєчасне інформу- вання про нові (потенційні) ризики є важливим завданням, у вирішен- ні якого варто дотримуватись ба- лансу між ранніми попередження- ми та очікуванням переконливих доказів. Підвищення обізнаності без зайвого занепокоєння є клю- човим аспектом комунікації ризи- ків, і не існує універсального рі- шення для всіх ризиків. Комуніка- ційний зміст стратегії має ґрунту- ватися на достовірності сигналу, врахуванні наявних проблем, ви- вченні потенціалу для запобігання
www.promoboz.com ПОВЕРНУТИСЯ ДО ЗМІСТУ 57
серйозним подіям, на застосуванні доступних альтернатив і врахуван- ні ризику небажаних ефектів.
Висновки Фармаконагляд використовують для виявлення, оцінки, розуміння та запобігання ПЛР. Потреба в мо- ніторингу безпеки виникла через нещасні випадки з летальним кін- цем, спричинені анестезією, і вродженими вадами розвитку внаслідок використання талідомі- ду. Звіти про ПЛР зберігаються в глобальній базі даних і можуть бути використані для встановлення зв’язку між застосуванням різних ліків і пов’язаними з ними ПЛР. Клініцисти відіграють важливу роль у розпізнаванні та повідом- ленні про ПЛР до національних центрів фармаконагляду. Попереду ще багато роботи для
створення навчальних програм і стандартизації компетенцій, необ- хідних для фармаконагляду на прин- ципах трансдисциплінарності та мультидисциплінарності. Функціо- нальні та поведінкові компетенції мають ґрунтуватися на різних рів- нях: клініцисти повинні збирати інформацію або докази щодо ПЛР, потім обробляти інформацію, а уповноважені особи — ухвалювати рішення щодо будь-яких змін у ре- зультатах, враховуючи ПЛР.
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62