Tekst: Marte van Santen Fotografi e: REHABfysio
Zorginitiatief 035
UIT DE REGIO
Regio Rotterdam
Overal in Nederland werken bevlogen zorg- professionals aan de zorg van morgen. Ieder nummer zetten we een bijzonder initiatief in de spotlight. Deze keer: het Meekijkconsult Fysiotherapie in de regio Rotterdam.
Wat is het?
Fysiotherapeut Mark van den Bos, eigenaar van REHABfysio en bestuurslid van Fysiotherapie Collectief Rotterdam: “Patiënten met aanhou- dende, aspecifi eke lage rugklachten zonder alarmsymptomen, worden toch vaak naar de neuroloog verwezen. Ondanks het feit dat dit soort klachten volgens de NHG-standaard géén indicatie zijn voor tweedelijnszorg. Na een aan- zienlijke wachttijd kan de specialist in de meeste gevallen weinig voor de patiënt betekenen. Die moet dan weer terug naar de huisarts, meestal zonder inzicht in de oorzaak van de klachten of een concreet behandelplan. Daar is niemand mee geholpen. Vandaar dat de afdeling neuro logie van Franciscus Gasthuis & Vlietland in 2023 het initiatief heeft genomen om, samen met huis artsen en fysio therapeuten uit de regio, het fysieke Mee- kijkconsult Fysiotherapie te ontwikkelen. Dat geeft huisartsen de mogelijkheid patiënten aanvullend te laten beoordelen door een ervaren fysio- of manueel therapeut die hiervoor extra scholing heeft gevolgd.”
Mark van den Bos Fysiotherapeut
Hoe werkt het?
“Een huisarts meldt een patiënt met aspecifi eke lage rug- klachten via ZorgDomein aan voor een meekijkconsult. Voor de duidelijkheid: het gaat dus niet om behandeling door een fysiotherapeut, maar om een alternatief voor een verwijzing naar de tweede lijn. Op dit moment zijn er, verspreid over de regio, achttien fysiotherapiepraktijken die zo’n consult aanbie- den. Een patiënt vult eerst een screeningstool in. Vervolgens komt hij of zij eenmalig naar de fysiotherapiepraktijk voor een uitgebreide intake. Daarbij kijken we niet alleen naar pijn, beperkingen en herstelbelemmering, maar bijvoorbeeld ook naar leefstijl, psychosomatische factoren en overtuigingen van de patiënt over zijn klachten. Er kan dan van alles ter tafel komen, van relatieproblemen of fi nanciële stress tot angst om te bewegen. De bevindingen koppelen we terug aan de huisarts, inclusief een behandelvoorstel. Het advies kan fysiotherapie zijn, maar bijvoorbeeld ook om de POH- GGZ, een diëtist of het sociale domein in te schakelen. Als neurologen van het Franciscus patiënten met lage rugklach- ten terugverwijzen naar de huisarts, noemen ze in hun brief ook de mogelijkheid van een meekijkconsult. Dat kan helpen om passende zorg voor de patiënt te vinden, want die is vaak niet in de tweede lijn.”
Wat levert het op?
“In januari 2024 zijn we gestart in de regio’s Nieuwe Waterweg Noord en Delfl and, Westland en Oostland, in maart kwam daar de regio Rijnmond bij. Eind 2024 hebben we een eerste evaluatie gedaan en de deelnemers zijn enthousiast. Een huisarts gaf bijvoorbeeld aan blij te zijn met de tweede mening ‘omdat ik zo weet of ik op de goede weg zit’. Bovendien heeft de fysiotherapeut meer tijd voor een uitgebreid consult dan de huisarts. Patiënten voelen zich serieus genomen en beter begrepen. En zij krijgen meer praktische tools in handen om zelf hun gezondheid te verbeteren. De evaluatieperiode was te kort om nu al uitspraken over concrete effecten te kunnen doen. Daarom gaan we ook in 2025 monitoren. We verwachten dat de wachttijd voor de tweede lijn en het aantal herhaalconsulten bij huisartsen zullen verminderen, en dat zorg- professionals vaker ‘de juiste zorg op de juiste plek’ kunnen bieden. Wat dat betreft is het win-win-win voor alle betrokkenen. We hopen dus dat steeds meer huisartsen gebruik gaan maken van het Mee- kijkconsult Fysiotherapie. Dat wordt overigens vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Voor patiënten zonder zo’n verzekering kunnen de kosten dus eventueel wel een drempel zijn.”
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84 |
Page 85 |
Page 86 |
Page 87 |
Page 88 |
Page 89 |
Page 90 |
Page 91 |
Page 92
