Kennis Klinisch
combinatie van amoxicilline met metronidazol te gebruiken vanwege het feit dat dit regime het meest bestudeerd is en de beste langetermijn- resultaten biedt, ongeacht het type bacteriën dat aanwezig is5
. Recent onderzoek toont aan
dat het gebruik van antibiotica gedurende drie dagen in plaats van zeven dagen geen inferieure resultaten oplevert6
.
Doen we altijd bacteriologisch onderzoek? Mijn persoonlijke praktijk neigt steeds meer naar het achterwege laten hiervan. De besluitvorming berust voornamelijk op de klinische manifesta- tie van parodontitis en de risicoanalyse voor elke patiënt. Echter, het argument voor het verkrijgen van een baseline-meting voor de patiënt en het kennen van het betrokken type bacteriën blijft geldig7
.
Y Belangrijkste leerpunten 1. Een goede parodontale behandeling levert krachtige resultaten op.
2. Gebitsreiniging vormt een uitermate belang- rijke fase van de behandeling, zij het niet de enige. De betrokkenheid van de patiënt,
inclusief levensstijlaanpassingen en zelfzorg, speelt tevens een cruciale rol voor het bereiken van optimale en stabiele resultaten8, 9
.
3. Gebitselementen met furcatiebetrokkenheid en/of fors botverlies dienen niet voortijdig als hopeloos te worden beschouwd10, 11, 12
.
Geef ze een kans op interventie en verbetering.
4. Roken is een risicofactor voor parodontitis. Het stoppen met roken moet een integraal onderdeel zijn van de parodontale behan- deling om de effectiviteit van de therapie te vergroten en de langetermijnstabiliteit te waarborgen13, 14, 15, 16
.
5. Het nazorgprotocol moet worden afgestemd op de individuele patiënt rekening houdend met diens specifieke risicoprofiel, resteren- de parodontale uitdagingen en relevante beïnvloedende factoren.
6. Holistische evaluatie van de patiënt is cruciaal voor succesvolle resultaten.
7. De veranderde perceptie van de patiënt naar een gezondere levensstijl is een significante winst. Z
DANKWOORD Ik wil graag iedereen bedanken die mijn pad heeft gekruist en mij heeft geïnspireerd om parodontoloog te worden. Hoewel mijn werk een breder spectrum heeft, beschouw ik de parodontologie als het meest bijzondere vakgebied binnen de tandheelkunde. De wetenschap dat patiënten na een parodontale behandeling gezonder zijn, is voor mij de drijvende kracht achter mijn passie voor dit vak.
HC. Disease progression in periodontally treated and untreated patients - a retrospective study. J Clin Periodontol. 2000 Nov;27(11):866-72. doi: 10.1034/j.1600-051x.2000.027011866.x. PMID: 11073331.
10. Dannewitz B, Zeidler A, Hüsing J, Saure D, Pfefferle T, Eickholz P, Pretzl B. Loss of molars in periodontal- ly treated patients: results 10 years and more after active periodontal therapy. J Clin Periodontol. 2016 Jan;43(1):53-62. doi: 10.1111/jcpe.12488. Epub 2016 Feb 5. PMID: 26660235.
11. Nibali L, Zavattini A, Nagata K, Di Iorio A, Lin GH, Needleman I, Donos N. Tooth loss in molars with and without furcation involvement - a systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2016 Feb;43(2):156-66. doi: 10.1111/
jcpe.12497. Epub 2016 Feb 12. PMID: 26932323.
12. Salvi GE, Mischler DC, Schmidlin K, Matuliene G, Pjetursson BE, Brägger U, Lang NP. Risk factors associated with the longevity of multi-rooted teeth. Long-term outcomes after active and supportive periodontal therapy. J Clin Periodontol. 2014 Jul;41(7):701-7. doi: 10.1111/jcpe.12266. Epub 2014 May 26. PMID: 24766602.
13. Warnakulasuriya S, Dietrich T, Bornstein MM, Casals Peidró E, Preshaw PM, Walter C, Wennström JL, Bergström J. Oral health risks of tobacco use and effects of cessation. Int Dent J. 2010 Feb;60(1):7-30. PMID: 20361572.
14. Ramseier CA, Mirra D, Schütz C, Sculean A, Lang NP, Walter C, Salvi GE. Bleeding on probing as it relates to smoking status in patients enrolled in
supportive periodontal therapy for at least 5 years. J Clin Periodontol. 2015 Feb;42(2):150-9. doi: 10.1111/ jcpe.12344. Epub 2015 Jan 22. PMID: 25469634.
15. Rosa EF, Corraini P, Inoue G, Gomes EF, Guglielmetti MR, Sanda SR, Lotufo JP, Romito GA, Pannuti CM. Effect of smoking cessation on non-surgical periodontal therapy: results after 24 months. J Clin Periodontol. 2014 Dec;41(12):1145-53. doi: 10.1111/jcpe.12313. Epub 2014 Nov 21. PMID: 25265872.
16. Johannsen A, Susin C, Gustafsson A. Smoking and inflammation: evidence for a synergistic role in chronic disease. Periodontol 2000. 2014 Feb;64(1):111-26. doi: 10.1111/j.1600-0757.2012.00456.x. PMID: 24320959. 17.
Www.perio-tools.com/pra/en/
FEBRUARI 2025 NT DENTZ 53
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68
