De administratieve klem: onnodig en onmachtig


I


n 2023 begon Zilveren Kruis ermee, nu volgen bijna alle zorgverzekeraars: stren- gere machtigingseisen voor behandelingen uit de basiszorg. En dan vooral de preven-


tieve verrichtingen die veel bij jeugdigen voorkomen. Het gaat dan met name om het geven van informatie en instructie, het aan- brengen van sealants en het reinigen van het gebit. Wat begon als een manier om ‘uitwas- sen’, fraude en ondoelmatige zorg te voorko- men, is uitgegroeid tot een bureaucratisch moeras waarin mondzorgprofessionals steeds verder wegzakken.


“De KNMT doet wat ze


kan: signalen verzamelen,


problemen aankaarten en overleg voeren met zorgverzekeraars en de offi ciële instanties”


4


De ironie? Fraude in de mondzorg is in Neder- land vrijwel niet aan de orde. Toch worden tandartsen en mondhygiënisten met argus- ogen bekeken en gedwongen om zich keer op keer te verantwoorden. Het idee achter deze machtigingen is wellicht op papier nog nobel: doelmatige en passende zorg bevorderen. En in de praktijk? Het voelt alsof de verzekeraar op de stoel van de mondzorgprofessional gaat zitten en zich baseert op achterhaalde richtlij- nen. Terwijl de beroepsgroep al jaren werkt met een geactualiseerde KIMO-richtlijn Jeug- digen uit 2020, wordt ze geconfronteerd met regels die niet aansluiten op de professio- nele standaard en realiteit. …Sinds 1 januari 2025 zijn de eisen door individuele zorgverzekeraars nog verder aangescherpt. KNMT Ledenservice ontvangt een stort- vloed aan vragen en klachten van professionals die zien hoe hun


werk steeds moeilijker wordt ge- maakt. De frustratie en het gevoel van wantrouwen en onmacht zit bij onze leden hoog. Het aantal adminis- tratieve drempels stijgt alleen maar.


Page 1  |  Page 2  |  Page 3  |  Page 4  |  Page 5  |  Page 6  |  Page 7  |  Page 8  |  Page 9  |  Page 10  |  Page 11  |  Page 12  |  Page 13  |  Page 14  |  Page 15  |  Page 16  |  Page 17  |  Page 18  |  Page 19  |  Page 20  |  Page 21  |  Page 22  |  Page 23  |  Page 24  |  Page 25  |  Page 26  |  Page 27  |  Page 28  |  Page 29  |  Page 30  |  Page 31  |  Page 32  |  Page 33  |  Page 34  |  Page 35  |  Page 36  |  Page 37  |  Page 38  |  Page 39  |  Page 40  |  Page 41  |  Page 42  |  Page 43  |  Page 44  |  Page 45  |  Page 46  |  Page 47  |  Page 48  |  Page 49  |  Page 50  |  Page 51  |  Page 52  |  Page 53  |  Page 54  |  Page 55  |  Page 56  |  Page 57  |  Page 58  |  Page 59  |  Page 60  |  Page 61  |  Page 62  |  Page 63  |  Page 64  |  Page 65  |  Page 66  |  Page 67  |  Page 68