Kennis Klinisch
Y Evaluatie 2020 Zes maanden na de start van de parodontale behandeling constateren we een positieve reactie op de behandeling, waarbij de zwelling aanzienlijk minder is geworden, de recessies zijn toegenomen (afbeelding 6) en de pockets in combinatie met de bloeding na sonderen sterk zijn gereduceerd (afbeel- ding 7). Opmerkelijk is dat de spleet tussen 11 en 21 kleiner is geworden (afbeelding 6). Op dit moment staan we voor de evaluatie van de noodzaak om over te gaan naar de chirurgische fase of dat het raadzaam is de patiënte nog een periode te volgen alvorens opnieuw een beoordeling te maken. In de tussentijd heeft de patiënte zich toegewijd aan het stoppen met roken en het eten van regelmatige en gezonde maaltijden. We hebben ervoor gekozen om meer tijd te nemen, de patiënte elke drie maanden met nazorg te ondersteunen en over een jaar opnieuw het parodontium te evalueren.
Y Evaluatie 2021. Een jaar verder (en twee jaar na starten van de parodontale behandeling) constateren we een verdere verbetering in zowel de pocket- diepte als de bloeding na sonderen, met lokaal pockets van vier tot vijf millimeter (twee pockets zes millimeter) en bloeding na sonderen minder dan vijftien procent (afbeelding 8). Intraoraal is er niet zo veel veranderd. Het uiterlijk van het tandvlees is gezond en de mondhygiëne blijft optimaal (afbeelding 9). Op basis van deze waarnemin- gen hebben we besloten de patiënte gedu- rende de komende twee jaar op regelmatige basis, namelijk elke drie maanden, te blijven monitoren.
D FEBRUARI 2025 NT DENTZ 49
7
Afbeelding 7: De parodontiumstatus in 2020, zes maanden na start van de parodontale behandeling, toont een reductie in pocketdiepte en bloeding na sonderen. Er resteren nog steeds verspreide pockets van vier tot vijf millimeter, met lokaal pockets tot acht millimeter als gevolg van furcatiebetrokkenheid. De bloeding treedt vooral op bij de diepere pockets.
8
Afbeelding 8: De parodontiumstatus in 2021, twee jaar na start van de parodontale behandeling, laten een verdere verbetering zien in zowel de pocketdiepte als de bloeding na sonderen. Er zijn pockets van vier tot vijf millimeter aanwezig en één pocket van zes millimeter vooral door furcatiebetrokkenheid. De bloeding na sonderen is minder dan vijftien procent.
Afbeelding 9: De intraorale foto in 2021, twee jaar na start van de parodontale behandeling, laat geen verandering zien. Het uiterlijk van het tandvlees is gezond en de mondhygiëne blijft optimaal.
9
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68
