JURIDISCH VRAAG
Juristen en advocaten van VvAA ondersteunen leden bij uiteenlopende problemen
ANTWOORD Wanneer dossier inzien?
Een aios ziet in het ziekenhuis waar hij werkt een patiënt met een complexe medische situatie langskomen. Hij ver- moedt dat hij weleens bij deze patiënt betrokken zou kunnen raken. Daarom zou hij het liefst vast het medisch dossier van de patiënt inzien. Tegelijk is de aios zich ervan bewust dat
patiënten via opgevraagde loggegevens kunnen zien wie wanneer hun dossier heeft ingezien. Ook weet hij dat het ziekenhuis steekproefsgewijs controleert of inzages rechtmatig zijn geweest. Hij twijfelt daarom wat hij moet doen. Inzage in het dossier kan de patiënt ten goede komen, maar is dat op dit moment wel toegestaan?
Alleen als er een behandelrelatie is
Maak bij inzage in een dossier een aantekening van de reden
Het inzien van een patiëntendossier zonder behandelrelatie wordt gezien als een ernstige schending van de professionele norm. Patiën- ten moeten erop kunnen vertrouwen dat hun medische gegevens uitsluitend worden ingezien door zorgverleners die direct bij hun behandeling betrokken zijn, en alleen voor zover dat noodzakelijk is voor hun werkzaamheden. Dit volgt uit de AVG en de WGBO en wordt bevestigd door rechtspraak, onder meer van de tuchtcolleges. Voor inzage in een medisch dossier om een andere reden is expliciete toestemming van de patiënt vereist. De aios mag het dossier dus niet inkijken zolang hij niet is betrokken bij de behandeling. De correcte route is dat de aios aan de behandelaar van de patiënt kenbaar maakt dat en waarom hij het dossier wil inzien. Als de behandelaar daarmee akkoord gaat, mag de aios het dossier wel inzien omdat hij hiermee (al is het achter de schermen) ook een behandelrelatie met de patiënt krijgt. Vanzelfsprekend is het wel zo dat de behandelaar dan die betrokkenheid aan de patiënt moet kunnen uitleggen (goede redenen die in het belang zijn van de patiënt). Als de noodzakelijkheid niet duidelijk is, dan moet altijd toestemming aan de patiënt worden gevraagd. Ik vraag hierbij aandacht voor de dossieraante- keningen. Als je als zorgverlener een dossier inkijkt en de vraag zou kunnen opkomen waarom je dat
Shirin Slabbers is advocaat gezondheids- recht en klachtenmanager VvAA Stichting Rechts- bijstand en Legal
doet, noteer dat dan in het dossier. Het kan de patiënt die loggegevens opvraagt en/of inzage in diens dossier krijgt, duidelijk heid en geruststel- ling geven (namelijk dat dit om een goede reden is gebeurd en bijvoor- beeld niet vanuit nieuwsgierig heid). Hetzelfde geldt voor het ziekenhuis dat al dan niet via steekproeven op de hoogte raakt van een inzage. En het is ook gunstig voor de zorgverlener zelf; vaak is na enige tijd niet meer precies duidelijk waarom welk dossier op een bepaald moment is ingezien. Dan is het lastig om je te verweren tegen een inzageklacht. Een aantekening in het dossier daarover biedt helderheid. Dit alles geldt vanzelfsprekend alleen als niet volstrekt duidelijk is dat de inzage plaatsvindt in het kader van een behandelrelatie en noodzakelijk is voor de werkzaamheden.
aena • september 2026 21
Page 1 |
Page 2 |
Page 3 |
Page 4 |
Page 5 |
Page 6 |
Page 7 |
Page 8 |
Page 9 |
Page 10 |
Page 11 |
Page 12 |
Page 13 |
Page 14 |
Page 15 |
Page 16 |
Page 17 |
Page 18 |
Page 19 |
Page 20 |
Page 21 |
Page 22 |
Page 23 |
Page 24 |
Page 25 |
Page 26 |
Page 27 |
Page 28 |
Page 29 |
Page 30 |
Page 31 |
Page 32 |
Page 33 |
Page 34 |
Page 35 |
Page 36 |
Page 37 |
Page 38 |
Page 39 |
Page 40 |
Page 41 |
Page 42 |
Page 43 |
Page 44 |
Page 45 |
Page 46 |
Page 47 |
Page 48 |
Page 49 |
Page 50 |
Page 51 |
Page 52 |
Page 53 |
Page 54 |
Page 55 |
Page 56 |
Page 57 |
Page 58 |
Page 59 |
Page 60 |
Page 61 |
Page 62 |
Page 63 |
Page 64 |
Page 65 |
Page 66 |
Page 67 |
Page 68 |
Page 69 |
Page 70 |
Page 71 |
Page 72 |
Page 73 |
Page 74 |
Page 75 |
Page 76 |
Page 77 |
Page 78 |
Page 79 |
Page 80 |
Page 81 |
Page 82 |
Page 83 |
Page 84
